Честно говоря, мне вообще непонятны попытки медикаментозного увеличения ЧСС у асимптоматичного пациента. Тем более с помощью нифедипина.
Другое дело, что такая ситуация, как было отмечено, – показание к ЭКС.
Recommendations for Permanent Pacing in Acquired Atrioventricular Block in Adults
…
Class IIa
1. Asymptomatic third-degree AV block at
any anatomic site with average awake
ventricular rates of 40 bpm or faster
especially if cardiomegaly or left ventricular
(LV) dysfunction is present. (Levels of
Evidence: B, C)
Согласна с доктором acha: если срочно нужно оперировать, то временная ЭКС желательна, на мой взгляд.
С уважением, Кира.
|