Ещё одна работа этой кафедры.
"ОЗОНОТЕРАПИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЖЕНЩИН С СИНДРОМОМ ЦИСТАЛГИИ"
Казеко Н. И., Нечай Е. Н., Боровский А. А., Назарова В. С., Чеснокова В. Ю.
Тюменская медицинская академия
Проблема стойких расстройств мочеиспускания у женщин, которые не сопровождаются изменениями в осадке мочи, до настоящего времени остается актуальной. Данная патология наблюдается у женщин всех возрастных групп и сопровождается значительными трудностями в ее лечении. Группа патологических состояний, приводящих к формированию синдрома стойких дизурических расстройств мочеиспускания, принято называть цисталгией. Возникновение цисталгии часто связывают с хроническими воспалительными процессами в половых путях (кольпит, эндоцервицит, эрозия шейки матки, эндометрит и т. д.), а также с гормональными расстройствами, нейротрофическими изменениями, нарушениями кровообращения в органах малого таза. Длительные и стойкие дизурические явления у женщин снижают работоспособность, нарушают привычный образ жизни, полноценный ночной сон и в конечном результате приводят к развитию различных неврозов. Лечение синдрома цисталгии требует индивидуального подхода.
Цель работы. Целью исследования явилась оценка эффективности влияния озона при лечении дизурических расстройствах у женщин страдающих хроническими воспалительными процессами половой сферы.
Методы и результаты. Обследовано 18 женщин в возрасте 24-62 лет, которые страдали выраженными дизурическими расстройствами в течении 1 года. Все женщины, до обращения к нам, в течение года, несмотря на нормальные показатели мочи, неоднократно принимали уроантисептики, противовоспалительные препараты, спазмолитики, аналгетики. Особого эффекта от проводимой терапии не отмечали. При более тщательном гинекологическом обследовании, включая провокацию пирогеналом 10 мкг в/м накануне обследования и при соблюдении правильной техники взятия мазка, у 8 женщин выявлен трихомонадный эндоцервицит, у трех из них обнаружены эрозии шейки матки, у 6 женщин явления бактериального вагиноза и у 4 женщин явления кандидоза. У всех пациенток в мазках определялись патогенные микроорганизмы, повышенное содержание лейкоцитов, эпителий в большом количестве, слизь.
Учитывая, что все женщины, до обращения к нам, получали длительные курсы антибактериальных препаратов, а современная микрофлора часто устойчива к предлагаемым препаратам, то встал вопрос об альтернативном методе санации влагалища с целью ликвидации дизурических расстройств.
С этой целью мы использовали вагинальную инсуфляцию озонокислородной смеси в концентрации 2500 мкг/л ежедневно в течение 8 – 10 мин. на протяжении 8-10 дней, как монотерапию. После окончания вагинальной инсуфляции озона, во влагалище вводилось озонированное оливковое масло. Одновременно проводили внутривенное введение озонированного физиологического раствора 250 мл. через день № 5, концентрация О3 в растворе 1500 мкг., приготовленного на установке «УОТА-60-01 МЕДОЗОН». Дизурические расстройства исчезли у всех пациенток после первой процедуры проводимой терапии. Исчезла изнуряющая дизурия, нормализовалось мочеиспускание и сон. Пациентки наблюдались в течение 3 месяцев и после окончания курса лечения у все женщин исчезли патогенные микроорганизмы и нормализовалась микрофлора влагалища.
Выводы. Озон является мощным антисептиком, который положительно влияет на патогенную микрофлору, а метод озонотерапии в данном случае явился альтернативным методом антибактериальной терапии, так как у всех пациенток на фоне озонотерапии наблюдалось значительное клиническое улучшение: исчезли все патологические и дискомфортные симптомы. Озон, улучшая микроциркуляцию, стабилизирует метаболические и нейротрофические процессы, устраняя ишемию в тканях мочеполовых органов.