пожилой пациент и УЗИ сердца
Дорогие коллеги,
Мы нередко оперируем пожилых пациентов (70-80 лет) по поводу переломов проксимального отдела бедра. Поступают к нам они уже не с улицы, а через 5-10-15 дней, переводами из других больниц или уже после после выписки оттуда. Подавляющее большинство таких операций у нас проводится под спинальной или эпидуральной анестезией.
В последнее время у некоторых анестезиологов внезапно появилось требование непременно проводить УЗИ сердца таким больным, а с этим исследованием у нас есть организационные проблемы.
Нельзя ли узнать, насколько это исследование критично для выбора тактики? Действительно ли оно очень часто дает уникальную информацию о проблемах, которые нельзя заподозрить по более традиционным видам обследования? Что можно посоветовать, если операцию делать надо, а исследование это провести нет возможности? Есть ли какие-то гайдлайны, настоятельно обосновывающие необходимость этого обследования в такой ситуации?
Заранее спасибо.
|