В детстве такие ситуации , как у ВАс с постановкой диагноза и лечением , мы обозначали словами ' тепло "
Итак , что же "тепло" - есть тиротоксикоз ( уровень ТТГ , тироидных гормонов ) .Заметим в скобках, что степени 2 у тиротоксикоза не бывает .
Почему не "горячо" - неизвестна причина тиротоксикоза . Т.е. понятно , что нет т.н.деструктивного тиротоксикоза, но вот есть ли у ВАс диффузный токсический зоб ( тогда понятна офтальмопатия , ибо при ДТЗ ей самое место ) - вопрос , но тогда неизвестно , что за узел у ВАС ( кстати , Вы не слова не сообщаете о его размерах ) - а про него надо в такой ситуации все узнать .
Либо у ВАс тиротоксическая аденома -тогда понятно с узлом ,но не может быть офтальмопатии .
ДЛя многоузлового токсического зоба Вы слишком молоды , и опять же таки при нем нет офтальмопатии .
Мерказолилом в принципе можно устранить любой тиротоксикоз из перечисленных , но только при ДТЗ можно с 30-50 процентной вероятностью рассчитывать на излечение при двух-полуторагодичном непрерывном лечении .
При этоим назначение тироксина ( эутирокса ) ничем не отличается от рецептов в поваренной книге - мало смешать все ингредиенты , нужно их еще во время положить в приготавливаемое блюдо . Так вот , время дачи тироксина - когда Т4 станет нормальным.....А не сразу с начала лечения.
Сердцебиения - характерный симптом тиротоксикоза , метопролол помогает их убрать еще до того , как мерказолил уберет тиротоксикоз .
В Питере , в Мед. Академии , Л.Толстого , 8 , работает прекрасный специалист , занимающийся проблемами заболевнаий щитовидной железы - доцент Гринева Е.Н. Посоветуйтесь с ней .Покажите нашу переписку.
__________________
Г.А. Мельниченко
|