Цитата:
Сообщение от alex2006mobile
Диафизарные переломы и пластина - это обычный подход в US и Европе. Но вот тут, при наличии второго перелома, когда возникают мысли еще и о гипсе, аппарат становится привлекательнее.
Хотя можно было и пластины, и гвозди закрыто сделать.
Это кто так постановил, что "без оказаний"? Где, в каких скрижалях написаны показания к методу Илизарова?.
|
ROKWOOD and GREEN от корки до корки, но могу и облегчить задачу, MILLER.
Но я понимаю после нескольких наших с Вами дискуссий, мы никогда не прийдем к общему знаменателю.
По вашей школе можно лечить и так и эдак, как душе заблагорасудится.
По нашей западной, подход однозначен. Есть ГОЛДЕН СТАНДАРД, он стоит на первом месте, все остальное по нумерации 1,2,3,4 и т.д. И для каждого есть показания и и противопоказания, но лечение выбора является основным.
Для того, что бы у Вас это отложилось в голове, надо читать не только статейки, а основные источники. Чего я так понимаю, Вы не сделали. Мы здесь статьи не храним, а прочитали и выкинули, поэтому и нет у меня фраз приведенных из статей, статья дает мысли к размышлению, но основная опора на лечение основывается на ТЕКСТБУКЕ. Это как раз то, что я имею как настольную книгу.
Цитата:
Сообщение от alex2006mobile
Аналогичная реакция была, говорят, и на демонстрации удлинений и других методик, которые сейчас успешно освоены на Западе.
|
Уважаемый, на Западе очень кто мало делает удлиннение конечностей по косметическим показаниям. Это абсолютно не распространено, удлинение конечностей на Западе распространено при патологических процессах.
И абсолютно не все применяют методику ИЛЛИЗАРОВА, очень многие используют обычный наружний фиксатор, который был изобретен до ИЛЛИЗАРОВА, а многие используют HYBRID.
Но Наружний фиксатор никогда не был GOLDEN STANDARD для всего что сломано. Он имеет абсолютно четкие показания, и уж конечно не для данного случая. Поэтому в США и ЕВРОПЕ, а равно и в Израиле, который собирает все самое лучшее в Европе и в Америке и применяет это на практике в данной ситуации сделали бы внутреннюю фиксацию.
И вопрос не о привлекательности аппарата, а в скорейшем выздоровлении пациента и возавращении его на работу.
Вы считаете, что бандура типа ИЛЛИЗАРОВА привлекательнее чем пластиковый гипс, или даже обычный полугипс? Я так не считаю. А теперь что, пин тракт инфекцию будем лечить?