Цитата:
Сообщение от lerarara
Вопросы:
1) Почему так меняются показатели холтера? Как на эти показатели влияет прием кордарона? Почему на фоне приема кордарона экстрасистолы увеличиваются (холтер от 21.09.2021), потом после отмены значительно уменьшаются (холтер от 28.10.2021), а потом вновь растут (холтер от 24.01.2022)?
2) Надо ли возобновить прием кордарона?
3) Какое количество экстрасистол является показанием к проведению РЧА?
4) Имеются ли показания к установке кардиостимулятора?
|
Отвечу на Ваши вопросы.
1. Потому что Вы живете, а не замерли в какое-то мгновение.
2. Скорее нет.
3. Никакое.
4. Именно к кардиостимулятору - нет.
Выскажу свои соображения.
Цель лечения в кардиологии не борьба с экстрасистолами, а продление жизни. Понимаете?
У Вас есть сердечная недостаточность (см. ЭхоКГ) на фоне которой имеются желудочковые нарушения ритма. Это есть показание к имплантации кардиовертера-дефибриллятора.
ЭКГ нужно, чтобы понять тип имплантируемого устройства: с ресинхронизацией (если есть блокада на ЭКГ) или без.
Повторю, что цель того о чем я пишу - продление жизни.
Эффективность корадрона в продлении жизни при желудочковых аритмиях сильно уступает кардиовертеру-дефебриллятору.
Цитата:
|
Беталок 25мг Рамиприл 2,5мг Аторвастатин (Липримар) 20 мг Кардиомагнил 75мг
|
С базовой терапией согласен.
Если какой-то умник будет снова Вам советовать ритмонорм (пропафенон), то подавайте на него в суд. Пропафенон после перенесенных инфарктов убивает.