Результаты обследований категорически противоречат друг другу, но наличие утолщения (гипертрофии) миокарда в т.ч. с возможным ростом давления крови в выносящем тракте ЛЖ (обструкция при нагрузке) вполне вероятно.
Предположения о перенесенном инфаркте документально не подтверждены.
Терапию можно продолжать назначенную, хотя оснований для лечения Клопидогрелом в общем недостаточно.
Нужно выполнить один раз! - но экспертное! ЭхоКГ с определением градиента в ВТЛЖ, на АК, а также при нагрузке - в ВТЛЖ. Оптимально это сделать в крупном стационаре. Можно было бы использовать МРТ сердца, но не знаю - насколько это доступно.
А также надо рассматривать коронарографию, хотя сейчас для не показаний недостаточно.
__________________
Сизов Алексей Михайлович
|