Показать сообщение отдельно
  #1
Старый 13.02.2020, 19:20  
KF_msk KF_msk вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.02.2020
Город: Москва
Сообщений: 1 KF_msk *
Не получается подобрать дозировку л-тироксина после РЙТ

Здравствуйте!

Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:

Чуть более полугода назад мною была пройдена радиойодтерапия (показания - ДТЗ, тиреотоксикоз).
Гипотериоз в исходе РЙТ наступил через пару недель, была назначена замещающая терапия:

С 23.08 по 11.11 - эутирокс 75 мкг.
ТТГ от 11.11: 6.66 мкМЕ/мл

Увеличила дозировку до 88 мкг.
С 12.11 по 11.01 - эутирокс 88 мкг.
ТТГ от 11.01: 0.458 мкМЕ/мл.
На фоне этой дозировки тахикардия, бессонница, небольшая потеря веса.

Попробовала вернуться на дозировку 75 мкг, но другого производителя.
12.01 - 08.02 - Л-тироксин Берлин Хеми 75 мкг.
ТТГ от 08.02: 7.3 мкМЕ/мл.

Правила приема тироксина соблюдаю (утром натощак минимум за час до еды, запивая водой, прием других препаратов перенесен на вечер). Пропусков приема таблеток не было. Принимаю кок несколько лет.

Также есть следующие результаты анализов:

Гемоглобин - 128 г/л (реф. 120 - 140 г/л)
Железо - 21.42 мкмоль/л (реф. 5.83 - 34.5 мкмоль/л)
Ферритин - 5.6 нг/мл (реф. 11.0 - 306.8 нг/мл)
Хеликобактер пилори не обнаружена.

Подскажите, пожалуйста, вследствие каких причин ТТГ может так резко изменяться? Лишь только из-за низкого ферритина? Какие допускаются схемы приема л-тироксина с чередованием дозировок? Можно ли, например, чередовать 3 дня 75 мкг, 1 день 100 мкг?

Заранее спасибо за ответ.
Ответить с цитированием