Здравствуйте, уважаемые врачи! Проконсультируйте, пожалуйста! Дочке 2.4 года. С двух лет ходит в садик и начала очень часто болеть. Постоянные, затяжные насморки, несколько раз был кашель. Ангин не было. В связи с этим, я обратилась к лору. Была проведена эндоскопия, диагностировали аденоиды 3-ей степени.
Выписали лечение:
1) Синупрет 2.1 мл × 3 р/день - 7 дней.
2) Пшик спрей. Промывать 3 раза в день - 15 дней.
3) Фликс спрей 2 раза в день - 15 дней
4) Протаргол по 2 капли - 10 дней.
5) Промывания носа.
Попутно сделали, в этой же небольшой частной клинике, бак посев из носоглотки. Пока ждали результаты анализов, начали лечение.
Результаты бакпосева были готовы через 4 дня. Высеяли
стрептококк pyogenes 10 в 5 ст. и
Moraxella catarrhalis 10 в 5 ст.
Антибиотикограмма:
Список антибиотиков:
- Моксифлоксацин
- Ципрофлоксацин
- Гатифлоксацин
- Левафлоксацин
- Цефепим
- Цефотаксим
- Цефтазидим
- Азитромецин
- Амоксиклав
Стрептококк чувствителен только к 3-ем антибиотикам 4-го поколения (моксифлоксацин, гатифлоксацин, цефепим)
малочувствительный к левофлоксацину, азитромецину) к остальным стойкость.
Моракселла чувствительна ко всем антибиотикам, кроме цефтазидима.
По результатам бак посева врач добавляет лечение:
1. Сумамед 5 дней
2. Моксифлоксацин ( мофлакса 20 мл + гидрокортизон 1 ампулу, этим капать в нос по 2 капли 2 раза в день – 7 дней)
3. После лечения вырезать аденоиды.
Пугает лечение ребенка антибиотиком 4-го поколения. Если в будущем, не дай Бог, заболеет гайморитом, той же стрептококковой инфекцией или еще чем-нибудь серьезным, чем тогда лечить ребенка?
Вопросы:
1)Стоит ли сразу прибегать к лечению таким сильным антибиотиком?
2) Почему у ребенка, никогда не принимавшего антибиотики, стойкость к большинству антибиотиков, кроме антибиотиков 4-го поколения?
3) Можно ли за неполных 4 дня вырастить бактерии и успеть испробовать на них действие антибиотиков?
4) Возможно ли, что сильные антибиотики сработали сразу, а более слабые просто не успели за 4 дня?