Цитата:
Сообщение от germmed
Ранняя мобилизация и функциональное лечение при повреждении связок голеностопного сустава даёт результат лучше, чем длительная иммобилизация. Некоторые авторы читают, что иммобилизация в течение 6 недель наоборот только задерживает заживление.
|
Я говорю о жестком ортезе, а не о гипсовой повязке. И некоторые считают что жесткий ортез на 4-6 недель лучше чем эластичный бинт или отсутствие ортеза вообще.
"Functional supports in the form of an ankle brace or tape are often used following acute LAS. These external supports differ from rigid immobilisation and allow the patient to load the damaged tissues in a protected manner. Treatment with any type of real ankle support was more effective compared with treatment with less adequate support such as a compression bandage or a tubigrip5 122 (level 2). Wearing compression stockings beyond the acute phase is not helpful in the treatment of acute lateral ankle ligament injury123 (level 3). The success of functional treatment is, however, dependent on the severity of the injury. For example, if a sprain is complicated by a ligament avulsion fracture results may be inferior to those in patients with isolated ligament injury.124
The superiority of one external support over another is debated rigorously in the literature.125–127 A meta-analysis (n=892) showed a lace-up brace or a semi-rigid brace should be preferred to the use of an elastic bandage125 (level 1). Use of an ankle brace results in better outcome compared with other types of functional treatment such as sports tape (non-elastic) or kinesiotape (elastic), without showing any side effects.128 Based on a small systematic review (n=276), it can be concluded that kinesiotape is unlikely to provide sufficient mechanical support in unstable ankles129 (level 1).
What’s new: New evidence emphasises that the use of external supports (ie, braces) is preferred over immobilisation. Additionally, the preferred time frame during which the use of external support is advised is outlined. Overall, the core message of this section remains unchanged.
Recommendation (modified): Use of functional support for 4–6 weeks is preferred over immobilisation. The use of an ankle brace shows the greatest effects compared with other types of functional support (level 2)." ([
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ])
К тому же, хотя связки голеностопа срастаются неплохо в большинстве случаев и без лечения вообще, в тех случаях , когда они не срастаются и возникает нестабильность, результаты даже хирургического лечения не особенно радуют. Хотя это может я , просто, не умею оперировать))