|
ИЦН
Добрый день.
Ж, 32года, 2я беременность, 19 недель. Рост 160,вес 62.
Препараты: Утрожестан вагинального 200/ 2 р./день,
Л-тироксим 50 1 р./день
Первый ребенок 1 годи 8мес,
Родоразрешение: К/с, 36 недель, ИЦН, не компенсировали,т.к. было предлежание плаценты, кровянистые выделения с 24 недель. Лежала на сохранении, ИЦН обнаружили в 26-27 недель (укорочение до 26-27 мм,v-образное раскрытие 6мм).
Текущая беременность вторая. Скрининг первый-норма, шейка матки 33мм, мягкая,показано наблюдение.
Скрининг УЗИ второй шейка матки 26 мм, внутр.зев закрыт. УЗИ через три дня: длинна 25 мм, внутри.зев расширен 7мм. На кресле шейка признана несостоятельной,мягкой
Показан циркулярный шов мерсиленовой лентой.
Мазок в норме, на этой неделе план.наложение шва. С 16.02.18 санация превентивно Полижинакс.
Вопрос в эффективности лечения и последующей необходимости ухода/контроля шва. Какие анализы,нужна ли антибиотикотерапия, как часто проводить контрольный мониторинг, какие анализы сдавать, чтобы не допустить инфицирования и об образе жизни с наложенным швом(маленький ребенок, перспективы постельного режима сомнительны).
|