Добрый день!
Пожалуйста прокомментируйте назначения (при диагнозе ангина смущает отсутствие жалоб на горло):
Девочка 6 лет, с сентября живем в Болгарии (София), ходит в детский сад.
10 дней назад поднялась температура примерно до 38.5+, пару раз давали жаропонижающее и изопринозин (младшему брату - 1 год - назначали его за неделю до этого при небольшой температуре около недели и диагнозе "герпесная ангина").
У дочери кроме температуры жалоб не было (ни насморка, ни кашля).
В пятницу вечером (3 дня назад) когда уже казалось что выздоровела, температура резко поднялась до 39.5, дали жаропонижающее (t снижалось сильно дольше обычного) и приехали к врачу.
Врач после осмотра сказала что в горле видит с одной стороны немного гноя, поставила диагноз "гнойная ангина", выписала аугментин и орофар (спрей в горло) и направила на анализ крови и мочи.
По прошествии 2-х дней температура то падает, то спадает: на подъеме к 39 сбиваем нурофеном (панадолом действует хуже), когда совсем много, то hexalginом, но заметного улучшения нет.
Позвонили педиатру в Москву с данными анализов (ниже) - нам порекомендовли сменить антибиотик на клацид.
Скажите, правильны ли назначения? У дочери ни раньше, ни сейчас нет жалоб кроме как на температуру: ни на боли в горле (глотать не больно), ни насморка, ни кашля. Соотв., смущает диагноз ангина (хотя горло и красное).
Спасибо заранее!
Результаты анализов:
| Име на теста (изследване) Резултат Единици Референтни стойности |
| СУЕ/ESR 28 mm/h 0 - 13 |
| Име на теста (изследване) Резултат Единици Референтни стойности |
| Диферециално броене на левкоцити |
| GRAN%/ Гранулоцити 72 % 20 - 65 |
| GRAN/ Гранулоцити 8,9 G/L 1,17 - 7,5 |
| LYM%/ Лимфоцити 13 % 23 - 75 |
| LYM/ Лимфоцити 1,5 G/L 1,10 - 7,5 |
| MID%/ Моноцити 15 % 2 - 11 |
| MID/ Моноцити 1,9 G/L 0,07 - 1 |
| Име на теста (изследване) Резултат Единици Референтни стойности |
| ПКК |
| PLT/ Тромбоцити 230 G/L 240 670 |
| WBC/ Левкоцити 12,3 G/L 4,5 17,5 |
| RBC/ Еритроцити 4,54 T/L 3,10 5,30 |
| HGB/ Хемоглобин 129 g/L 101 150 |
| HCT/ Хематокрит 0,36 L/L 0,32 0,44 |
| MCH/ Ср. хем. в Ер. 28 pg 21 36 |
| MPV/ Ср. об. на Тр. 7,8 fL 6 8,5 |
| MCV/ Ср. об. на Ер. 80 fl 73 120 |
| MCHC/ Ср. конц. хем. 357 g/L 260 360 |
| RDWa 53,4 fl 30 150 |
| RDW% 13,2 % 10 20 |
| Име на теста (изследване) Резултат Единици Референтни стойности |
| Уринаседимент |
| Други /за урина седимент/ // |
| Бактерии/Bacteria // |
| () |
| negativ |
| Епителни клетки/Epitelia cells // |
| до 15 на поле |
| Еритроцити/Erythrocytes // |
| до 3 на поле |
| Левкоцити/Leucocytes един. до 5 на поле |
| Име на теста (изследване) Резултат Единици Референтни стойности |
| УринаОХИ |
| pH 5 58 |
| Белтък урина/Protein neg () negative |
| Билирубин/Billirubin neg ()negative |
| Глюкоза/Glucose norm normal |
| Кетони/Ketones neg ()negative |
| Кръв/Blood neg ()negative |
| Левкоцити/Leucocytes neg ()negative |
| Нитрити/Nytrites neg ()negative |
| Уробилиноген/Urobillinogen norm normal |
| Oтн.тегло/Specific gravity 1.015 1.0151.030 |
| Име на теста (изследване) Резултат Единици Референтни стойности |
| CRP 13.76 mg/l възр. до 5.00; деца до 8.00 mg/l |