Цитата:
|
Сообщение от Surgeon
Самое главное то, что не сказав правды, Вы не можете предложить им правильное лечение, или выглядите очень глупо предлагая химию и немножко радиации, когда "на самом деле у Вас всё хорошо".
Нет никаких данных подтверждающих увеличение риска суицида в этих случаях. И все разговоры о гуманном отношении к психике больного ведут только к тому, что пациенты врачам не верят. Последствий - море, и все - плачевные.
|
Случай представленный Натальей Михайловной относится к тому варианту, когда пациента, скорее всего лечить уже не будут. В этом и состоит вся сложность, сказать пациенту правду о диагнозе и прогнозе так, чтобы травмировать его как можно меньше. Это сложнее, чем когда просто установлен диагноз и необходимо лечение. Надо еще уметь обсудить поддержку (уход, симптоматическая терапия, новые отношения с окружающими и т.п.). Я где-то писал, что в разговоре с коллегами из Великобритании они жаловались на хирургов и терапевтов, что они не умеют и не хотят говорить правду пациентам с распространенными формами онкозаболеваний.
Действительно боязнь суицида явно преувеличена. Я лично всегда боюсь не этого, я боюсь перегрузить пациента информацией, которую он не способен воспринять, и еще боюсь отвечать на собственные вопросы, не поняв сути вопроса пациента.