Предсердия 10 см
Уважаемые коллеги, доброе утро.
Мужчина 49 лет, злоупотребляющий. Диагноз: ДКМП, фибрилляция предсердий, нормоформа. Митральная и трикуспидальная регургитация 3 ст. Легочная гипертензия 1 ст, ХСН 2Б, 4 ФК, анасарка. Рецидивирующая сердечная астма, гипотония.
От себя добавлю: жидкость в легких, в животе до 800 мл, гепатомегалия, застойные изменения печени с повышением билирубина до 50, отеки ног с трофическими расстройствами легкой степени, снижение ФВД обсруктивного типа, вены пищевода не расширены. Резистентность к диуретикам.
Подскажите в плане дальнейшей тактики: пересадка сердца, коррекция недостаточности клапанов, консервативное лечение?
Также есть мнение, что возможно это все проявление ХЛС (?)
|