Я ориентировалась на этот документ
Цитата:
Heavy menstrual bleeding: assessment and management
Clinical guideline Published: 24 January 2007
nice.org.uk/guidance/cg44
Women should be given the following information on potentially unwanted outcomes.
Treatment
Potential unwanted outcomes experienced by some women (Common: 1 in 100 chance; less common: 1 in 1000 chance; rare: 1 in 10,000 chance; very rare: 1 in 100,000 chance)
Uterine artery embolisation
Common: persistent vaginal discharge; post-embolisation syndrome – pain, nausea, vomiting and fever (not involving hospitalisation)
Less common: need for additional surgery; premature ovarian failure particularly in women over 45 years old; haematoma
Rare: haemorrhage; non-target embolisation causing tissue necrosis; infection causing septicemia
Myomectomy
Less common: adhesions (which may lead to pain and/or impaired fertility); need for additional surgery; recurrence of fibroids; perforation (hysteroscopic route); infection
Rare: haemorrhage
|
Преждевременная недостаточность яичников после проведенной ЭМА - риск 1/1000 шансов
Однако в октябре 2015 года появились Российские рекомендации
МИОМА МАТКИ: ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И РЕАБИЛИТАЦИЯ
Цитата:
Проведение ЭМА для пациенток, которые желают впоследствии забеременеть и сохранить свою репродуктивную функцию возможно (уровень доказательности В).
По данным систематического обзора Кохрановского сообщества (2012 год) при сравнении фертильности у больных миомой матки после ЭМА и консервативной миомэктомии количество наступивших беременностей и родов сопоставимы - при ЭМА OR 0,33, 95% CI 0,11, миомэктомии OR 0,29, 95% CI 0,10 (Uterine artery embolization for symptomatic uterine fibroids (Review) /2012/ The Cochrane Collaboration. Published by John Wiley and Sons, Ltd).
|
Возможность и успех ЭМА зависят от типа кровоснабжения узла, опыта хирурга
Рекомендация рассмотреть вариант медикаментозного лечения улипристалом с целью достижения регресса размеров миоматозного узла остается в силе
Исключение патологии эндометрия - пайпель биопсия или гистероскопия - входит в стандартные алгоритмы обследования при бесплодии и при обильных менструациях у женщин с миомой матки