Показать сообщение отдельно
  #3
Старый 22.09.2015, 12:57  
SergeyPlyasunov SergeyPlyasunov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 13.01.2002
Город: Самара, РФ
Сообщений: 1,733 SergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Василий, огромное Вам спасибо!
Извините, что долго не отвечал. Трудно мне эту информацию переваривать, особенно на английском
Из Ваших текстов и бесед с ведущими Самарскими эндокринологами я понял следующее:

1. ТТГ достаточен для оценки состояния в 95% случаев. Должен применяться один при скрининге у врача не-эндокринолога.

2. В развитых странах, если ТТГ вышел за референсные границы, то из той же пробы сыворотки определяют свободные гормоны ЩЖ. У нас, чтобы два раза не посылать пациента и сократить его расходы даже при первичном приёме эндокринологи назначают в первой линии и ТТГ, и св.Т4.

3. Не смотря на малый период полужизни (1 час) система формирующая и поддерживающая ТТГ более инертна, чем система св.Т4 (период полувыведения 7-10 дней). Поэтому при изменении тиреоидного статуса (из-за изменения протекания заболевания, в т.ч. и вследствие лечения) уровень св.Т4 оказывается более показательным для контроля.

4. При дискордантных значениях ТТГ и св.Т4 следует больше доверять уровню ТТГ, т.к. факторов, мешающих точному определению св.Т4, намного больше.

5. Список редких заболеваний, при которых ТТГ изменён первично:...

Покритикуйте...
Ответить с цитированием