Да, как и ранее состоялся переход с обычного гепарина под контролем АЧТВ на НМГ по массе теле во многих клин. ситуациях, хотя отдельные ниши для клин. использования обычного гепарина остаются... Встречный вопрос - каковы шансы, что эти антидоты будут востребованы/зарегистрированы в РФ? Например, отсутствие Дигибинда (моноклон. фрагмента для инактивации дигоксина при его передозировке) никак не останавливает использование дигоксина в клинической практике. Полагаю, что цена на эти антидоты будет такая, что дешевле будет спасать пациента подручными гемостатическими средствами, по этой же причине практически отсутствует отечественный опыт применения новосевена при кровотечениях, не связанных с ингибиторными гемофилиями.
|