Уважаемый Дмитрий!
Вы находитесь в контакте с эндокринологом? Вообще-то, контроль показателей св Т4 и ОАК должен осуществляться 1 раз в месяц (ТТГ - реже); дозу мерказолила уже пора снижать, а варианты терапии обсуждать с лечащим врачом. Почему этого не происходит?
Бета-блокаторы (конкор) назначаются на короткий период времени, когда тиростатики еще не успели подействовать. При нормальном АД и ЧСС смысла в приеме конкора сейчас нет. Можете прекращать.
Доза мерказолила слишком велика для поддерживающей. С момента последнего определения ТТГ прошло почти три месяца. Повторите ТТГ и св Т4.
Схема "блокируй" и "блокируй и замещай" по конечному эффекту практически не отличаются. Считается, что на схеме "блокируй и замещай" не происходит увеличения размеров зоба, а также достигается более надежная блокада железы.
Уровень кальция крови после компенсации тиротоксикоза может снижаться на некоторое время (кости начинают усиленно его поглощать).
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
|