Добрый день!
Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, дальнейшую тактику. Мальчик 5 л 8 м, вес 16,6 кг, рост 107 см. От первой беременности 8/9 по Аппгар. В детский сад идем только в этом году в сентябре. С 1 г 2 м атопический дерматит. С 3-х лет аллергический конъюнктивит весной. В прошлом году начался ринит на цветение. Назначали только Зиртек.
В этом году (правда в период обострения) сдали анализ кровь из вены на общий IgE:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
И панель 4:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
За неделю до посещения аллерголога ходили к ЛОРу, она заподозрила аденоиды, сын гнусавил, направила на рентгенографию носоглотки, назначила капать протаргол... Не капала, но рентген сделала:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Аденоиды 2-3 степени. Сын храпит только когда болеет. Во сне рот приоткрыт, но дышит всё же носом.
Лечение аллергии на данный момент с 30.04: Назонекс 1 раз в день, Эриус около 4 мл 1 раз в день.
С 7 по 9 мая была температура 38,8-39 сбивала эффералганом, сопли?? Наверно. После простуды стал кашлять в основном ночью, сейчас кашель остался только после смеха, иногда перед сном.
25.05 посетили еще одного аллерголога. Она продлила Назонекс еще на 2 недели и вместо эриуса сказала пить Зиртек 10 к днем и 8 капель на ночь. Эриус сказала нам нельзя т.к. сахар по нижней границы. Сдавали кровь из пальца, глюкометр Омрон. Результат 4,7. Назначила сделать мазок из носа. Ограничить сахар, никаких соков. Яблоки, киви уже не едим месяц.
Извините за длинное описание, пыталась быть краткой.
Собственно вопросы (не по порядку повествования) может быть коряво, вы уж извините:
1. Аллергия может давать увеличение аденоидов?
2. Когда лучше сделать риноцитограмму?
3. 18 капель Зиртека в день для почти 6 л ребенка - это не много ли?
4. Действительно ли у сына высокий сахар?? На сколько его нужно ограничивать в сладком. Соки запретили, но он их не любит и не пьет, но вот печеньку слопать, творожок, киндер, шоколадку любит. Цикорий с сахаром раз в день тож любит. Молочный коктейль иногда..
5. Яблоки и прочие фрукты ему теперь совсем нельзя или когда отцветет можно кушать?
6. А еще вопрос про прививки: у сына есть все прививки положенные до года (правда от гепатита поставили всего 2, я уже не помню почему) + манту. Манту - 12 мм. В сентябре идем в детский сад. Какие прививки необходимы и когда их можно делать?
Ух, спасибо, если прочли. Спасибо если сочтете нужным ответить!!
С уважением,
Юля
|