На представленных фрагментах записи я вижу (1) частую предсердную экстрасистолию, которая у таких больных обычно возникает из области легочных вен; (2) один эпизод неустойчивой предсердной тахикардии с полярностью зубцов Р практически идентичной таковой во время синусового ритма (м.б. сино-атриальное ри-ентри или фокусная предсердная тахикардия из области верхних отделов терминального гребня); (3) часто рецидивирующие короткие эпизоды ФП.
Не знаю клинической составляющей, но в данном случае я бы, в первую очередь, рассмотрел вопрос об изоляции легочных вен. ЭКС, скорее всего, бы не рекомендовал.
|