Здравствуйте, я опять на форуме, только ситуация изменилась. Я в зоне АТО Луганск.
КОРОТКО истории.
Диагноз В-клеточная лимфома маргинальной зоны. Проведены 3 курса химии.Мабтера, винкристин, циклофосфан, преднизалон.
Узи после 3 курсов уменьшились с 40*15мм до 28*15мм без сохранения КМД. Назначено 20 сеансов гамма Со 40 гр. Данные узи через месяц - по боковой поверхности шеи справа л/у 13мм без сохранения КМД. Три года наблюдения - узел увеличился до 29мм. Появился видимый узел слева.
Вот данные узи от 31 января 2015г.
Шейные л/у справа : верхнеяремные 30*11мм, 9,5*5,7мм , среднееремные 8*5,5, 12,7*5,5 все пониженной эхогенности с интронодулярным кровотоком с RI 0,56-0,6.
Шейные л/у слева: верхнеяремные 9,8*4мм, 9*4мм, среднеяремные 5*3мм, 6,3*2,5мм, нижнеяремные 6,6*3,6мм, 8*3,3мм все пониженной эхогенности , кровоток не определяется. Подчелюстные л/у слева 14,3*11,7мм пониженной эхогенности интронодулярным кровотока с RI 0,56-0,6
В области яремной вырезки справа 11*6,5мм, затылочные слева 10,4*3мм, 10,5*4,6мм справа 10*4,3мм, 11,4*5,3мм, 11,2*4,7мм все пониженной эхогенности, кровоток не определяется.
При этом ТИМОЛОВАЯ проба 21, билирубин общий 27,9 мкмоль/л,прямой 5,3 мкмоль/л . СОЕ 48.
Врач назначил гептрал таблетки и белый уголь. После этого лечения показатели выросли.
Предлагают еще раз химию с Мабтерой, хотя в первом курсе она не дала результата или сделать еще раз биопсию узла слева. Что делать с тимоловой пробой не знают . Были у гепотолога-сдали маркеры на гепатит-отрицательно.
Посоветуйте как поступить? С курсом мабтеры? С еще одной биобсией? С тимолкой? Выехать из луганска пока не получается.