Добрый день. Последние 2 месяца наблюдаюсь у ревматолога, диагноза нет. Пол женский 23 года.
Началось все с обращения к гастроэнтерологу, после летнего отпуска несколько месяцев по непонятным причинам возникало расстройство стула, температура держалась 37-37.1, к вечеру без повышения тем-ры горело лицо, кожа лица в течении дня реагировала покраснением на минимальный стресс. Направили к ревматологу в платную больницу, из платной направили в дневной стационар с подозрением на волчанку.
Из симптомов по волчанке: рейно под вопросом, мраморная кожа рук при волнении, проходящая за пару минут гиперемия кожи лица(иногда похожа на бабочку, но кожа вокруг губ тоже краснеет), боль в суставах. Анализы почти идеальные. Последние месяцы без причины опухают и краснеют пальцы правой руки, через неделю-две сами проходят, ночью бывает слабая боль в суставах пальцев, тянущая боль в плече, бедре.
Легкие, сердце проверяли, никаких отклонений. Анализы сдаю почти каждый месяц в разных больницах, результаты примерно одинаковые.
Общий анализ крови:-Гематокрит 41 реф.знач. 35-45
- Гемоглобин 14 реф.знач. 11.7-15.5
-Эритроциты 4.64 реф.знач. 3.80-5.10
-MCV 88.4 реф.знач. 81-100
-RDW 13.2 реф.знач. 11.6-14.8
-MCH 30.2 реф.знач. 27-34
-МСHС 34.1 реф.знач. 32-36
-Тромбоциты 253 реф.знач. 150-400
-Лейкоциты 6.63 реф.знач. 4.50-11
-Нейтрофилы (общ.число),% 48.3 реф.знач. 48-78
-Лимфоциты, % 38.8 реф.знач. 19-37
-Моноциты, % 10 реф.знач. 3.0 - 11.0
-Эозинофилы, % 2.6 реф.знач. 1.0 - 5.0
-Базофилы, % 0.3 реф.знач. < 1.0
-Нейтрофилы, абс.3.20 реф.знач. 1.56 - 6.13
-Лимфоциты, абс. 2.57 реф.знач. 1.18 - 3.74
-Моноциты, абс. 0.66 реф.знач. 0.20 - 0.95
- Эозинофилы, абс. 0.17 реф.знач. 0.00 - 0.70
- Базофилы, абс 0.02 реф.знач. 0.00 - 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 3 реф.знач. < 20
АТ к нативной ДНК IgG - 2 Ед/мл реф.знач.< 20 - отрицательно
Антинуклеарный фактор <1:160 реф.знач. <1:160 сдавала в инвитро,в комментарии пишут - отрицательный результат.
АТ к ЭНА, IgG - не обнаружены
Летом в стационаре сдавала:белок в моче - не обнаружен, RW - отриц., СРБ - отриц., РФ - отриц., ЦИК-109 размеры средние, Волчан.антикоагулянт-0.98(норма до 1.2), АТ к кардиолипину-отриц., Антиядерные антитела-не обнаружены, АТ к двуспиральной ДНК-отриц., АТ к Sck-70-отриц.
Последние ЦИК на фоне легкой простуды - 82-средние у.е реф.знач. 20-85
Понимаю, что ревматолог с такими анализами волчанку не поставит и лечение не назначит, чему я искренне рада, но и чего-то определенного мне не говорят. Подскажите, может стоит искать проблему в другом месте, к каким врачам идти с подобными симптомами, была уже у эндокринолога, дерматолога, даже гинеколога. Температура то обычная 36.7, то 37.4. Перед появлением всех перечисленных симптомов сильных стрессов не было, серьезных заболеваний тоже никогда не было, занималась умеренно спортом и суставы не болели, кожа, сосуды всегда были идеальными.