![Старый](images/statusicon/thyronet/post_old.gif)
02.12.2014, 15:08
|
|
ВРАЧ
|
|
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
|
|
Д"Артаньян чувствовал , что тупеет ( с )
Еще раз - дано : женщина с тиротоксикозом неустановленной этиологии на терапии тиростатиками.
Периферия нормальна , сохраняется слегка подавленный ТТГ .
Вопрос дочери - что делать?
Варианты ответа
1. уточнить природу тиротоксикоза ( от этого зависит стратегия )
2. продолжать терапию тиростатиками ( до решения вопроса номер 1 )
а при наличии ДТЗ с коллоидным узлом до 12-18 мес Оснований предполагать большую эффективность схемы "блокируй и замещай" в данных условиях нет .
Риски путаницы и ошибок при лечении через третье лицо без медицинского образования достаточно велики, прямых показаний к уменьшению дозы тиростатика и\или добавлению тироксина нет в настоящее время
__________________
Г.А. Мельниченко
|