Рекомендации по поддержанию ТТГ в референсе 0,1-2,5 существуют для первого триместра беременности, по обычной логике и здравому смыслу их стали экстраполировать на этап планирования беременности (поскольку почти полтриместра женщина не подозревает, что беременна, а потребность в тироксине возрастает очень быстро). Но строгостью и абсолютностью эта экстраполяция, естественно, не обладает.
Можно оставить как есть и увеличить на 50 мкг при наступлении беременности; можно прибавить 25 мкг уже сейчас и доводить ТТГ до уровня менее 2,5 мМе/л. Оба варианта правильны.
Готовить на йодированной соли, отдельно принимать йодид калия нет особой надобности.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
|