Здравствуйте!
Закончили 7 дневный курс адвантана, переходим на использование через день. Беспокоит зуд волосистой части головы и лица (особенно чешет глаза). Пьем зодак почти месяц. 2 дня назад появились новые очаги на висках возле ушей и на бровях, сегодня усилилась краснота на коленях, руках, животе и лице.
Сходили на прием к аллергологу, врач настояла на сдаче кала на дисбактериоз (ЧАВО про дисбактериоз читала, но от безысходности готова поверить во что угодно), результат - снижена полезная микро флора, увеличено количество St. Aureus, грибов candida al.
Теперь аллерголог списывает наличие зуда на грибковый дисбактериоз. К врачу ходил муж, поэтому с его слов: стафилококк и грибы способствуют выделению токсинов, как следствие зуд и воспаление. Врач удивлена, что обострение длится так длительно и адвантан не справился с проблемой быстро. Лечение:
1. Энтеросгель 10 дней, пимафуцин по 1 т 1 р в день 7 дней
2. Стафилококковый бактериофаг по 5 мл 2 р 7 дней затем опять энтеросгель 7 дней и после опять бактериофаг 7 дней
3. Адвантан крем смешать с пимафуцин крем 1:1 и мазать 7 дней, затем элидел
4. Увлажнение авен трикзера и цикопласт б5
Вопрос
1. Если обострение только начинается, то нужно как можно скорее использовать кортикостероиды? Так как до этого были поражены только ноги, а потом распространилась сыпь на тело и лицо.
2. Смущает рекомендация смешивать адвантан и пимафуцин, да и вообще необходимость использования пимафуцина в виде крема, если грибы были обнаружены в кале. Есть ли смысл от такого назначения? Или лучше продолжать мазать чистым адвантаном через день, а потом через два? Хотя сегодня похоже у ребенка началось новое обострение((
3. Имеет ли смысл менять порошок/стирать хоз. мылом/полоскать по 3 раза белье. Или кипятить/фильтровать воду для купания.
4. Если во время лечения адвантаном по схеме через 2 дня появляются новые очаги, то курс надо продолжать через 2 дня или начинать мазать каждый день? Какой интервал допустим между курсами адвантана? Уже месяц не можем полноценно закончить курс, так как когда переходим на использование крема через день или два, ребенка обсыпает заново и снова мажем ежедневно.
5. В ЧАВО по АД было написано об использовании элидела с 3 месяцев, а затем сразу фраза, что FDA не рекомендует его использование до 2 лет. Так можно ли им пользоваться? Сейчас закончили курс лечения 7 дней подряд адвантан, можно ли перейти на элидел? Доктор Анисимова в похожей теме писала об использовании элидела с 3 мес
6. Можно ли на фоне лечения адвантаном через день вводить прикорм или будет не достоверная реакция и нужно дождаться окончания полного курса?
7. Через какое время после нанесения адвантана можно наносить эмоленты?
Спасибо
|