Показать сообщение отдельно
  #3
Старый 26.06.2006, 23:06  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от lakruglova
Здравствуйте. Мой муж уже полтора года лечится по поводу ДТЗ.
На 1 марта 2005 года обьем правой доли железы был 23 куб.см., левой 18 куб.см., перешеек 0,75 см. Уровень ТТГ 0,055(норма 0,23-3,4 ), Т4 32,9 (норма 10,2-23,2).
Мерказолил рекомендуют принимать не более 2-х лет, однако через полтора года после начала приема мерказолила уровень Т4 в 4 раза выше нормы! При это его самочувствие лучше, чем при более низких значениях Т4. Может быть введение L-тироксина было преждевременным? Что в схеме его лечения неправильно? Какой прогноз при этом заболевании? Можно ли от него полностью излечиться и как? Кроме того, мужа беспокоят глаза (светобоязнь, выпирание). Врач утверждает, что глазные симптомы пройдут, когда вылечат основное заболевание. А что можно применить самим? Может быть какую-нибудь мазь?
Заранее благодарна за ответ.
В схеме лечения было не так то, что: у Вашего мужа в дебюте заболевания был большой объем железы (более 40 мл), что является показанием для радикального лечения (т.е. для операции или для терапии радиоактивным йодом). Начинать консервативную терапию в таких случаях - только как подготовительный этап перед радикальным лечением. Которое, кстати, и является способом излечения. К сожалению, в нашей стране до сих пор эндокринологи почти всегда начинают с мерказолила, даже если рецидив обеспечен.
Скажите, вы не ошиблись в дозе Л-тироксина? Что-то уж очень она высока. Сколько он сейчас принимает - 125 мкг, а начинали с 250? Может, вы запятую не поставили?
Тактика в таких случаях: достижение компенсации на мерказолиле (без тироксина), и затем операция или РЙ.
Насчет глаз: вообще-то это самостоятельное заболевание, часто сопутствующее ДТЗ, которое иногда требует отдельного лечения. И мужу нужна консультация грамотного окулиста, желательно знакомого с проблемой аутоиммунной офтальмопатии.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием