По поводу ЗГТ.
ВРАЧ ОБЯЗАНА рассказать все за и против. За- снимаются проявления климактирического синдрома, улучшается настроение ( не у всех) снижается рака толстого кишечника, снижается вероятность перелома костей, улучшается состояние влагалища, уменьшается вероятность развития недержаниея\ неудержания мочи.
Против- несколько ( 1, 6 раза) увеличивается вероятность ракак молочной железы после 5-летненго приема. несколько увеличивается вероятность тромбоза и тромбоэмболий.
В целом ситуация такова, что рекомнедуется ежегодное обсуждение ситуации.
Т.Н. гомональное подтверждение факта менопаузы требуется у лиц моложе 45 лет при удаленной матке- в остальный группах клиника + возраст= не менопауза, так перименопауза.
__________________
Г.А. Мельниченко
|