Добрый вечер уважаемый Вадим Валерьевич.
По поводу гомоцистеина точно не скажу увы, потому как карта со всеми анализами на руках у врача, а сейчас выходные. В листке мне показанном были прописаны нормы гомоцистеина по триместрам, для второго триместра норма была прописана 3-5, моя цифра - 5,47.
Принимаю фолиевую кислоту в составе ангиовита, 5 мг в сутки с 5 недели беременности. Гинеколог посоветовала на 2 недели увеличить до 10 мг в сутки.
Показания озвучены мне следующие:
- инсульт в анамнезе, с таким эпизодом в прошлом беременность ведется исключительно на НМГ (ОНМК подтвержден МРТ).
- дискоэхиноциты с ростом беременности будут только расти, поэтому необходим фраксипарин.
- получается что аспирином мы воздействуем только на одно звено гемостаза (тромбоциты), а плазма крови не контролируется, фраксипарин отрегулирует этот момент.
- начинать фраксипарин нужно было еще в 12 недель, когда формировалась плацента, чтобы исключить тромбообразование на этом этапе. Теперь мы можем с помощью фраксипарина профилактировать плацентарную недостаточность.
на всякий случай, для полноты картины, вот мой акушерский анамнез, на который так же ссылаются гинекологи, как на показание к гепаринам (вторая беременность закончилась бедой):
1 беременность- роды в срок.
2 беременность. Искуственно вызванные роды на сроке 19 недель. Причина кровотечение и снижение жизненной активности плода. Причину тогда мне назвали- перенесенный тяжело грипп.
3 беременность- сегодняшняя.
Буду благодарна за Ваше мнение. Возможно фраксипарин именно мое лекарство, но меня смущает то, что на отделении где я лежу его назначают направо и налево, не особо вдаваясь в тонкости. Много нас там, это и понятно.. не успевают просто физически доктора.
Спасибо за внимание.
|