Показать сообщение отдельно
  #769  
Старый 22.11.2012, 11:35
Аватар для AmuRRR
AmuRRR AmuRRR вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 25.03.2008
Город: Ижевск
Сообщений: 2,763
Сказал(а) спасибо: 143
Поблагодарили 772 раз(а) за 718 сообщений
AmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Raviculus Посмотреть сообщение
............1) наблюдать и ничего не делать.
2) провести лазерное лечение; с учётом локализации и эпимакулярного глиоза предпочёл бы инфракрасный лазер (возможно, в микроимпульсном режиме).
3) ввести дипроспан субтеноново.
4) ввести дипроспан интравитреально.
5) ввести интравитреально ллуцентис (да, это дорого и патогенетически необосновано; я просто перечисляю варианты).

Попрошу Ваших мнений.
Не так давно из Гарварда


Curr Opin Ophthalmol. 2012 Jan;23(1):26-32.

Pseudophakic cystoid macular edema.

Yonekawa Y, Kim IK.
Source
Retina Service, Department of Ophthalmology, Massachusetts Eye and Ear Infirmary, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts 02114, USA.

Abstract

PURPOSE OF REVIEW:

Pseudophakic cystoid macular edema (PCME) is a common cause of visual impairment after cataract surgery. This article systematically reviews and discusses the epidemiology, risk factors, diagnosis, and treatment of PCME, with a focus on advances in the past 1-2 years.

RECENT FINDINGS:

The incidence of PCME has declined with the advent of modern surgical techniques. Optical coherence tomography (OCT) has become an important adjunct to biomicroscopy and fluorescein angiography. PCME prophylaxis with topical nonsteroidal anti-inflammatory drugs remains unproven because long-term visual outcomes and comparative effectiveness studies are lacking. Chronic, refractory CME remains a therapeutic challenge, but investigational therapies with potential include corticosteroid intravitreal injections and implants, and intravitreal anti-vascular endothelial growth factor treatments. Few studies have assessed surgical options.

SUMMARY:

There is currently a lack of well designed randomized clinical trials to guide the treatment of PCME.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Имхо, стероиды сейчас (Dr-vasiliY уже писал) , дальше по динамике улучшения и стабильности эффекта. К НПВС скептически.
Ответить с цитированием