Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 17.10.2012, 21:20
Аватар для InnusikZh
InnusikZh InnusikZh вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 01.11.2009
Город: Краснодарский край
Сообщений: 656
Сказал(а) спасибо: 132
Поблагодарили 161 раз(а) за 157 сообщений
InnusikZh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеInnusikZh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеInnusikZh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеInnusikZh этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Диферелин и эндометриоз

Здравствуйте! Очень важно Ваше мнение.
Женщина 29 лет, рост 175, вес 65 кг.
Месячные с 13 лет, регулярные, обильные, болезненные. Беременность 1, роды 1 - 2008 году. С 2012 года наблюдение у гинеколога по поводу кисты правого яичника, рубцовая деформация и эрозия ш.м.(эктропион)
13.10.12 была произведена операция лапароскопия, рассечение спаек, удаление кистомы яичника справа, коагуляция эндометриоидных гетеротопий. Обнаружено: выраженный спаечный процесс в малом тазу, в области придатков справа, спайки плотные, плоскостные, снабжены сосудами, трудно поддаются разделению. В позади-маточном пространстве множественные очаги эндометриоза, спаики с петлями кишечника. Правый яичник представляет собой опухоль, размерами 5х5 см, в спайках, поверхность гладкая, с толстой капсулой, цвет белый, здоровая ткань величиной 2х2 см, отделяемое шоколадное. Матка, лев.яичник, маточные трубы, брюшина, большой сальник без видимой патологии. Установлен хирургический диагноз-Кистома яичника справа.Эндометриоз тазовой брюшины. Спаечный процесс в малом тазу.
Результаты гистологии - эндометриоидная киста.
Назначена гормонотерпия Диферелин 3,75 на 6 мес, контрольная лапароскопия через 6 месяцев.
3-я инъекция планируется 20.10.12. Лечащий врач из женской консультации настаивает на прекращении инъекций и переходе на жанин, аргументируя возможным развитием раннего климакса, бесплодия и наличием побочных действий ввиде приливов, нарушения сна. Очень важно Ваше мнение о дальнейшей тактике, т.к. появились сомнения, с одной стороны доверие к оперирующему гинекологу, боязнь распространения заболевания, с другой доводы гинеколога из ж.к. и большое желание иметь ещё детей.
PS Существуют ли действительно эффективные препараты от приливов или надо набраться терпения?
С нетерпением жду Ваших ответов. Спасибо!
Ответить с цитированием