Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 06.04.2012, 21:54
dberez dberez вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 06.04.2012
Город: Москва
Сообщений: 120
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 15 раз(а) за 14 сообщений
dberez этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
Unhappy Герпесвирусные инфекции

Выделено из темы http://www.forums.rusmedserv.com/sho...d.php?t=231147
Модератор

Цитата:
Сообщение от SergDoc Посмотреть сообщение

Ну, меди.ру не говорит о возрастных ограничениях и разрешает применение у детей
только это очередной российский улучшайзер с звучным названием "а-ля панацея", не прошедший серьезных РКИ
Препараты, не имеющие достойной доказательной базы - не должны быть рекомендованы в педиатрии, и на этом форуме - в частности.



Не надо сдавать анализы на "всякий случай". Анализы нужны для подтверждения или опровержения конкретной диагностической гипотезы. А бессимптомное носительство герпеса любого типа - лечения не требует.

Доктор, позвольте напомнить Вам одно из золотых правил диагностики.
"Если ты назначаешь тест, подумай, что ты сделаешь, если он будет положительным. Подумай, что сделаешь, если он будет отрицательным. Сравни результаты, и если они одинаковы - тест не нужен".
На официальном сайте panavir.ru сказано "разрешено с 12 лет". Там же есть и результаты клинических испытаний, статьи. Полюбопытствуйте.

Не нужно придираться к словам. На "всякий случай" означает только то, что многие врачи-терапевты считают, что Герпесовирусы бывают только 2 типов - I и II (в действительности их 8). Соответственно - если в анамнезе есть признаки герпеса и результаты анализов показывают на наличие I и II типа - ставится диагноз "герпетическая инфекция".

Однако, герпесо-вирусы часто соседствуют с друг другом, поэтому анализ нужно сделать на все. Поскольку, в зависимости от вида вируса, лечение (препараты) - разные. Ацикловир, например, практически безполезен при CMV.

Родитель должен настоять на своем - и добиться от врача полного анализа. Хотя в государственной поликлинике он вряд ли чего нибудь добъется, в частном медицинском центре сделать это проще за деньги. Но полный анализ - не из дешевых.

Обычный педиатр, если у ребенка стоматит, редко дает направление на другие анализы, кроме как ВПГ-1, ВПГ-2. Если есть признаки мононуклеоза, добавляет на Эпшейн-Барр вирус.
Ответить с цитированием