Уважаемые коллеги. Делал тут недавно смену двухкамерного ЭКГ Biotronik на тот же ЭКС (дело не в ЭКС). Пациентке был в 1993 г после открытой операции по устранению пучка Кента был имплантирован однокамерный ЭКС с униполярным электродом. Далее последовала через замен ЭКС, дислокаций электрода и в итоге...Включая я флюороскопию при замене ЭКС и вижу - один униполярный электрод в ПЖ, другой униполярный дислоцированный в верхнюю полую вену и срезанный в месте входа в подключичную вену, и третий биполярный в ушке правого предсердия. Ну что же, -думаю я в, - всякое бывает. Перед эти я с ЭКС измерял импеданс желудочкового электрода - 240 ом (маловато, думаю я). Далее откручиваю в коннекторной части ЭКС винт, фиксирующий электрод, и - ОГО! Вытаскиваю кончик электрода без металлической части, просто аккуратно сплетенные провода, идущие внутри электрода.
При этом помню, что в пациентке уже 3 электрода, экстрагировать которые уже нереально за давностью имплантации. Как бы Вы поступили?
PS: электрод старый с диаметром 5,2 мм надо было вставить в разъём IS-1 (3,2 мм). Просто вырвали металлический пин, скрутили провода и вставили в коннекторную часть.