дело не в том, что объем является основным критерием, а в вероятности...
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova
1) ... Мало мы видим ДТЗ с небольшим объемом? По форуму достаточно темы посмотреть, если для Вас объем остается значимым диагностическим критерием  ... |
На самом деле мало - из 72 человек с БГ с нормальным объемом был 1 (с), то есть 1-2%. Сколько болезни Грейвса с антителами в серой зоне?? 1-5%?, и какая в итоге вероятность будет если предположить сочетание этих нечастых феноменов, менее 1%...
ИБС вещь конечно неприятная но автор поста четко указывает, что клиники нет - то есть пока имеем дело только с лабораторным синдромом. Я же не говорю забыть про пациента, просто проконтролировать гормоны...
Чего вы ждете от сцинтиграммы в данной ситуации?
Раздельно исследуя группы с манифестным и субклиническим тиреотоксикозом, у пациентов с БГ абсолютный захват изотопа был статистически значимо выше у лиц с манифестным тиреотоксикозом и составил 10,74 (7,89; 16,17)%, при субклиническом тиреотоксикозе захват составил 3,96 (2,98; 5,44)% (U=68; p<0,001). Данные в виде Ме (25;75), выборка 72 пациента.(с).
Как вы поступите если получите захват 2,5% (если его вообще расчитают)?
Я не говорю, что сцинтиграфия в этой ситуации категорически противопоказана, просто вероятность Грейвса все же очень низкая и это понятно без сцинти...