Применение статинов может способствовать развитию сахарного диабета, однако снижение сердечно-сосудистых заболеваний у лиц с высоким риском перевешивает возможные негативные последствия (diabetes).
Лица с СД 2 типа до 40 лет, без других факторов риска, без осложнений и с ХС ЛПНП <2,5 ммоль / л (<100 мг / дл) не требуют применения гиполипидемической терапии.
Рекомендации применения гиполипидемической терапии,ESC/EAS,2011
- при СД 1 типа с микроальбуминурией. Снижение ЛПНП независимо от базального уровня по крайней мере на 30%. IC
- при СД 2 типа и ССЗ, хрон.заболеваниями почек, а также без ССЗ кому более 40 лет с одним или более риском или поражением органов-мишеней. Целевой уровень ЛПНП ˂ 1,8 ммоль/л (70 мг/дл) и вторичная цель для не-ЛПВП ˂ 2,6 ммоль/л (100 мг/дл) и для апо В ˂ 80 мг/дл). IB
- остальным лицам с СД 2 типа целевой уровень ЛПНП ˂ 2,5 ммоль/л (100 мг/дл). Не-ЛПВП ˂ 3,3 ммоль/л (130 мг/дл) и для апо В ˂ 100 мг/дл. IB
|