Рассеянный склероз и вторичная надпочечниковая недостаточность?
Сегодня осматривала со своей коллегой пациентку с рассеянным склерозом ей 46 лет.У неё впервые 7.06.случился эпистатус.Судороги не купировались обычными методами . По поводу основного заболевания получает дексаметазон более 15 лет, однако из-за того, что интеллект снижен она точно не может сказать как аккуратно она принимала стероиды, т.е. то принимала, то нет.Сейчас она в неврологическом отделении в сознании.Из лабораторных данных : калий 3,0, натрий 135, кальций не определялся.аст и алт норма, креатинин 64, глюкоза в течение дня 5,5-7,6.В день поступления 15,6.Экг без отклонений, вольтаж хороший.АД при поступлении 16о/80 в настоящее время 140/80.Неврологи связывают судорожный эпизод с отменой стероидов и поэтому пригласили на консультацию при кт головного мозга выявлены признаки рассеянного склероза.Поскольку это редкая ситуация прошу высказать ваше мнение, коллеги.
|