[Narkess]

Уважаемые врачи, прошу вас, помогите. Необходимо узнать компетентное мнение. За пятилетнее обследование в 2 городах, врачи не могут определиться в диагнозе АФС. Когда то я вам уже писала, но за 2 года обследований ясности не стало, и даже более - появилось больше диагнозов и подозрений. Челябинский областной перинатальный центр АФС не подтверждает по результатам анализов , Тюменский перинатальный центр не только утверждает его наличие, но и после КЭК официально отказывается меня вести из-за него и отправляет в специализированный по АФС перинатальный центр г. Екатеринбурга с диагнозом аутоимунной бесплодие по причине АФС. Дорогие доктора, пожалуйста, выразите свое мнение по поводу моих обследований, результаты которых я приведу ниже. Переезд в уже 3 город - это не только финансово не приятно, но и морально. Возможно, подскажите мне, в какую сторону двигаться дальше. Извините за навязчивость.

26 лет, 162 см, 59 кг. 2 выкидыша и 2 замершие беременности на сроках 7-8 недель (2006, 2007, 2009 г.г.). Носитель АТ к ВГС и ВГБ с 2001 г., (проверка ПЦР 1 раз в 6 мес ни разу не были положит.) генитальнай герпес. Не пью, не курю.

ОБСЛЕДОВАНИЯ ГЕМОСТАЗА.
10.2007 - анализ на АТ к фосфолипидам из-за ЗБ
АТ к фосфолипидам: YGM 9.5 YGG 9.1 (норма <1.0), назначена гемастазиограмма.
01.2008 Гемастазиограмма (в скобках показатели нормы):
АВР 60 (50-70) ПТИ 13.9\86 (85-110%)
АЧТВ 31.1 (28-40) Фибриноген 3.27 (2-4)
Тромбин. вр. 15.5 (15-18) Антитромбин 111 102.4 (85-110)
Х11а-завис. лизис 6 (4-12) Эуглобул. лизис 170 (150 - 220)
РФМК 7,5 (<3,5) Этанол тест отр.
Волчаночный антикоагулянт 1.0 (<1.2) Спонтанная агрегация тромбоцитов 4.1 (0-8.5) агрегация тромбоцитов с АДФ 58.4 (50-70)
агрегация тромбоцитов с адреналином 56.7 (40-70) агрегация тромбоцитов с коллагеном 61.8 (50-80) АТ к кардиолипинам YGG, YGM отр
АТ к нативной днк отр

10.2009 Повтор гемастазиограммы
01.2008 Гемастазиограмма (в скобках показатели нормы):
АВР 56 (50-70) ПТИ 16.5\95 (85-110%)
АЧТВ 36.1 (28-40) Фибриноген 4.41 (2-4)
Тромбин. вр. 15.5 (15-18) Антитромбин 111 112.1 (85-110)
Х11а-завис. лизис 10 (4-12) Эуглобул. лизис 270 (150 - 220)
РФМК 3,5 (<3,5) Этанол тест отр.
Волчаночный антикоагулянт 0.91 (<1.2) Спонтанная агрегация тромбоцитов 3.1 (0-8.5) агрегация тромбоцитов с АДФ 46.6 (50-70)
агрегация тромбоцитов с адреналином 34.6 (40-70) агрегация тромбоцитов с коллагеном 61.8 (50-80)

12.2010 Последняя гемостазиограмма для КЭК
01.2008 Гемастазиограмма (в скобках показатели нормы):
АВР 50 (50-70) ПТИ 20.5\78 (85-110%)
АЧТВ 37.1 (28-40) Фибриноген 3.73 (2-4) МНО 1.4 (0.9 - 1.2)
Тромбин. вр. 17.1 (15-18) Антитромбин 111 114.6 (85-110)
Х11а-завис. лизис 9 (4-12) Эуглобул. лизис 180 (150 - 220)
РФМК 4,5 (<3,5) Этанол тест отр.
Волчаночный антикоагулянт 0.81 (<1.2) Спонтанная агрегация тромбоцитов 3.0 (0-8.5) агрегация тромбоцитов с АДФ 74.1 (50-70)
агрегация тромбоцитов с адреналином 63.1 (40-70) агрегация тромбоцитов с коллагеном 76.8 (50-80)
АТ к протромбину 31.2 (<20) D-димер 384(<248) АТ к ХГЧ 51 (<10)
Фактор Виллебранда 87 (50-150) уровень факторf V111 86.4 (70-150)
уровень фактора 1Х - 66.4 (50-150) скрининг в сис-ме протеина С 1.14 (>0.7) Резистентность фактора 5а к активному протеину С 1.18 (>0.8)
АТ к кардиолипинам YGG и YGM отр. Заключение гемастазиолога - данных за АФС нет

01.2011 ИММУНОГРАММА для Кэк -все показатели норма, кроме:
Сывороточный иммуноглобулин JGM >240 (90-240), мелкомолекулярные циркулирующие иммунные комплексы (7.5% усл. ед. оптич. плотн.) 301 (92-119) Заключение иммунолога для КЭК - АФС, аутоимунное бесплодие, привычное невынашивание.

ГЕНЕТИЧЕСКИЕ АНАЛИЗЫ для КЭК
Кариотип мой и мужа норма, без особенностей
Хромосомные мутации:
ген F2 - полиморфизм не обнаружен, ген MTR - полиморфизм не обнаружен, ген F5 - полиморфизм не обнаружен
ген MTHFR - обнаружен полиморфизм в гомозиготной форме, ген MTRR - обнаружен полиморфизм в гетерозиготной форме.

ГОРМОНАЛЬНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ
гормоны в норме, кроме прогестерона. Экстремальная прогестероновая недостаточность (пью утрожестан)

АНАЛИЗЫ на ИНФЕКЦИИ
отр., кроме Вирус герпеса JGg 39,7 (<1.1), цитомегаловирус JGg 9.63 (<1.1) Краснуха JGg 19.9 (<10)