Уважаемый pandoc!
Возвращаясь к вопросу о требованиях лор хирургов к гемодинамике, привожу выдержки сообщения нашего коллеги из Германии с другого анестезиологического форума (наверное, вы там бываете).
«…Ремифентанилом можно очень быстро управлять. Ещё чаще такие наркозы (с легко управляемой бради и гипо) проводил у ЛОР-пациентов. Если начнёт подниматься давление (выше 90/55, например), и у профессора, под микроскопом начнёт кровить, то при этом можно выслушать будет много неприятных эпитетов в свой адрес…
…..Замедляя ЧСС до 35, я привыкал к ритму и уже слышал, даже не смотря на монитор отклонение частоты "на один" (влево или вправо), надо сказать пациенты редко были с "АСА" 3. Ремифентанил, штука очень интересная, уверен, попробуя провести наркоз с ним, будете говорить с коллегами, не работавших с этим опиоидом - на разных языках…
…Наши лорики успокаивались, когда АД равнялось79/45, а ЧСС 35-38, и это не снижение, а константа на протяжении всей операции!»
Если сочтёте возможным, пожалуйста, прокомментируйте.
С уважением.
|