Цитата:
Сообщение от manaenkov
Ситуация очень щекотливая...
........
2. если в истории болоезни нет ни слова про ту патологию БЦС, которую мы с Вами обсуждаем и собераемся лечить, как это будет выглядеть юридически, если вдруг возникнут осложнения. А самое главное, что говорить больному, или родственникам, при возможных осложнениях? Ведь он пришёл оперировать ногу, а ему в "нагрузку" что-то пробуем "чистить" в сосудах руки?".
Поэтому, думаю оставим его до тех пор, пока "клиент не созреет"
|
У нас в кардиохирургии не является редкостью обратная ситуация: пациент поступает в перемежающейся хромотой к примеру 2б, ему выполняют ТС БЦА находят критические стенозы, делают ангиографию всего (ВДА+КГ+бр.аорта+ДВА), в сердце находят тоже находят 80% стеноз в ПКА, к примеру. В почках 70-80% стенозы тоже не редкость.
Итак пациенту выполняют каротидную эндартерэктомию, мы ему ставим стент в ПКА, в следующую госпитализацию ему стентируют почку, а пациент упорно продолжает страдать перемежающейся хромотой.