Прошу прощения. Печатал на латыне, но почему то перевелось на непонятный язык. В кратце ситуация такая. Ребенок 12 лет болел кишечной инфекцией, высеял Kl. pneumoniae. Выписан с улучшением. Дома отмечали 1 сентября вареными креветками. С инвагинацией поступил в областную больницу. Детские хирурги расправили инвагинат эндоскопически. В раннем послеоперационном периоде (через 2-3 часа) развилась сильнейшая диаррея, с гиповолемическим? шоком. Переведен в реанимационное отделение, где гемодинамику удалось стабилизировать только вазопрессорами, коллоидами и большими объемами кристаллоидов. Через 2 дня прокальцитониновый тест более 2, падает протромбин, белок, выходит на РДС, развивается парез кишечника. Хирурги божатся, что с кишечником было все в порядке, когда делали операцию и требуют от инфекционистов вылечить эту злую кишечную инфекцию. По литературе нашел только заболевания, вызванные Vibrio hollisae, протекающие столь тяжело. Cl. difficilae исключили т.к. диаррея возникла до а/б терапии
|