Здравствуйте! Мы все же продолжаем болеть прошу консультации у врачей РМС!
После того, как было принято решение не давать антибиотики был сделан повторный ОАК
Результат:
Капиллярная кровь
23.08.2010 10:34:44
23.08.2010 15:59:50
23.08.2010 20:42:18
Название/показатель Значение Референсные значения *
Общий анализ крови (26 показателей)
Лейкоциты (WBC) 7.75 10^9/л
Эритроциты (RBC) 4.22 10^12/л
Гемоглобин (HGB) ↓ 104 г/л
Гематокрит (HTC) ↓ 30.6 %
Средний объем эритроцита (MCV) ↓ 72.5 fL
Распред. эритроц. по объему - коэфф. вариации (RDW-SD)36.7 fL
Распр. эрит. по объему - станд. отклонение (RDW-CV) 14.3 %
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 24.6 пг
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 340 г/л
Тромбоциты (PLT) 263 10^9/л
Средний объем тромбоцита (MPV) 9.40 fL
Ширина рапред. тромбоцитов по объему (PDW) 11.2 fL
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 21.6 %
Нейтрофилы (NE) 3.63 10^9/л
Лимфоциты (LY) 2.37 10^9/л
Моноциты (MO) ↑ 1.52 10^9/л
Эозинофилы (EO) 0.19 10^9/л
Базофилы (BA) 0.04 10^9/л
Нейтрофилы, % (NE%) 47 %
Нейтрофилы: палочкоядерные ↑ 8 %
Нейтрофилы: сегментоядерные 39 %
Лимфоциты, % (LY%) 38 %
Моноциты, % (MO%) ↑ 13 %
Эозинофилы, % (EO%) 2 %
Базофилы, % (BA%) 0 %
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 22 мм/ч
Т.к. наметилась положительная динамика, то решили еще подождать и сделать еще один ОАК. Через 3 дня после понижения температуры, ребенок покрылся красными пятнами (очень быстро, за время дневного сна), как от укусов комара. Особенно сильно в подмышках и бедрах. Я дала зиртек пятна побледнели и прошли, но появились белые прыщи, особенно сильно на лбу, не так сильно по всему телу.
Сделали контрольный оак.
Результат:
Общий анализ крови (26 показателей)
Лейкоциты (WBC) 8.24 10^9/л
Эритроциты (RBC) 4.51 10^12/л
Гемоглобин (HGB) ↓ 108 г/л
Гематокрит (HTC) 32.7 %
Средний объем эритроцита (MCV) ↓ 72.5 fL
Распред. эритроц. по объему - коэфф. вариации(RDW-SD)37.2 fL
Распр. эрит. по объему - станд. отклонение (RDW-CV) 14.3 %
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 23.9 пг
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 330 г/л
Тромбоциты (PLT) ↑ 426 10^9/л
Средний объем тромбоцита (MPV) ↓ 9.00 fL
Ширина рапред. тромбоцитов по объему (PDW) 10.1 fL
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 18.1 %
Нейтрофилы (NE) 3.73 10^9/л
Лимфоциты (LY) 2.94 10^9/л
Моноциты (MO) ↑ 1.29 10^9/л
Эозинофилы (EO) 0.25 10^9/л
Базофилы (BA) 0.03 10^9/л
Нейтрофилы, % (NE%) ↑ 53 %
Нейтрофилы: палочкоядерные ↑ 7 %
Нейтрофилы: сегментоядерные 46 %
Лимфоциты, % (LY%) 40, плазматические клетки 2 %
Моноциты, % (MO%) 3 %
Эозинофилы, % (EO%) 2 %
Базофилы, % (BA%) 0 %
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 4 мм/ч
Т.к. стало ясно, что ребенок не в порядке поехали к инфекционисту в НИИ Детских инфекции
Увеличены лимфоузлы, горло красное, сыпь. Подозрение на энтеровирусную инфекцию, псевдотуберкулез, герпес, мононуклеоз...
Сдали кровь из вены методом ПЦР и калл. Ждем результатов через неделю
Назначение:
1. Тандум-верде
2. Бебиформ
3. Кипферон, анаферон
Уважаемые врачи РМС, прокомментируйте пожалуйста нашу историю болезни.
Спасибо
|