Показать сообщение отдельно
  #7  
Старый 30.07.2005, 17:37
Dr Kovalyk Dr Kovalyk вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.07.2005
Город: Москва
Сообщений: 356
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
Dr Kovalyk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr Kovalyk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr Kovalyk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr Kovalyk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr Kovalyk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как "находят" трихомонады

До эпохи ПЦР многие случаи нахождения трихомонад выглядели следующим образом: к авторитетному и уважаемому доктору обращается VIP-пациент с негонококковым уретритом, который возник после случайного контакта. Ага, думает доктор, значит надо искать инфекцию. "Зная", что до 60% случаев такие уретриты обязаны трихомонадам врач приходит к лаборанту (часто это мастера со средне-специальным образованием) и велит: ищи. Тот (или та) ищет но ничего не находит. Врач недовольно требует искать еще. Легкий прессинг, слова о том, что вот МарьИванна, дескать, искала лучше делают свое дело: требуемая трихомонада находится. У всех удовлетворение: у доктора есть диагноз, он знает как лечить больного; латорант избавился от навязчивого доктора .
И только межлабораторный контроль несколько отрезвляюще действовал на качество исследований: по предоставленным стеклам лабораторным сотрудникам нужно было поставить диагноз.
В настоящее время лабораторные исследования на ИППП производит только врач-лаборант. Это в государственных клиниках. В коммерческих же приходилось встречать таких вот МарьИван, которые предельно точно идентифицируют: трихомонада, амедоидная, лечёная.

Также хотел-бы добавить, что мужская уретра - богато иннервированный орган. Разного рода неприятные ощущения, дискомфорт и т. п. явление частое, особенно после ранее перенесенных уретритов. На Западе даже отдельно стали выделять пациентов с уретральными симптомами и уретритами. Это не всегда одно и тоже. Horner Р., например только у 60% пациентов мужчин с уретральными симптомами выявил уретрит ( т.е. 5 и более ПМЯН в как минимум 5 полей зрения при увеличении х1000). Я к тому, что не стоит практическим врачам проявлять рвение в стремлении выяснить причины ВСЕХ случаев уретральных симптомов у пациентов мужчин. Многие из них уретритом не являются.

С уважением, Владимир.
Ответить с цитированием