До последних 5 дней тахикардия (может менее выраженная) была? Или все проблемы начались 5 дней назад?
Кроме рекомендованных (ЭхоКГ, Суточное мониторирование ЭКГ) я бы посоветовал:
- коронарографию,
- анализ крови на ТТГ,
- клинический анализ крови (гемоглобин и т.д.),
- биохимический анализ крови (холестерин, сахар, калий, креатинин, КФК-МБ, АСТ, ЛДГ и т.д.)
Диагноз без дообследования поставить сложно. Нужно исключать тиреотоксикоз, анемию, острый коронарный синдром.
В лечении не очень понятен смысл назначения при синусовой тахикардии сразу амиодарона. До дообследования лучше для подавления тахикардии обойтись бетаблокаторами (метопролол).
Также целесообразно в лечение добавить статины (аторвастатин или розувастатин).
Если для снижения АД до целевых цифр метопролола будет недостаточно, то нужно будет добавлять ингибитор АПФ.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
|