Киста яичника, лейомиома, бесплодие
 

Мне 34 года, 51 кг, 162 см, не рожала и беременности не было. Цикл был нестабилен, 31-45 дней, в последний год наладился после посещения гомеопата, теперь 30-31 день, не болезненные, обильные в 1-2 день и продолжительные, мажет до 7-8 дней. Дважды делали крео-прижигание эрозии шейки матки. Болела хламидиозом, лечение прошла с партнером 3 года назад, успешно, анализы отрицательные. Других инфекций не выявляли.
Три года назад я обратилась к врачам с проблемой бесплодия, по результата УЗИ у меня определили ановуляторный цикл, т.е. овуляция не происходит, делали гистеросальпингографию труб, левая труба проходима, правая тоже, но удлиненная и узкая. Мне предложили сделать стимуляцию, но очередное УЗИ 18.06.08г. показало у меня в правом яйчнике эндометриозную кисту (33*20) и лейкомиому тела матки (7,5 мм). После этого УЗИ делала трижды - результаты те же: эхо-признаки лейомиомы и эндотериозной кисты. Предложили лапароскопию, но врач сказал, что можно не спешить, пропить Мастодинон и Жанин - киста может уйти... Только пить гормоны я могу при норме СА-125. Сдала анализ, результаты - СА-125 - 85,3 е/мл! Это ведь онкомаркет! О чем это говорит? Что мне делать дальше? Операция неизбежна? И смогу ли я еще забеременеть и родить?

Эндометриоидные кисты подлежат ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ удалению. Маркер повышен, так как есть патологический процесс в яичнике. После операции и последующего гормонального лечения наступит беременность, так как сам эндометриоз часто является причиной бесплодия.

Киста яичника, лейомиома, бесплодие
 

Операция - это лапароскопия? А как быть с лейомиомой? или при такой операции сделаю все сразу?

Лапароскопия - это операционный доступ. Миому матки можно тоже одновременно убрать, только если она располагается субснрозно и при этом не будет поврежден миометрий. Если миома матки такого малого размера располагается в толще матки, то вмешательство будет опаснее наличия этого узла и от него следует отказаться.

Киста яичника, лейомиома, бесплодие
 

Спасибо! В таком случае о гормональном лечении речь идти не может? Я еще хотела пропить травы типа Боровой матки и красной щетки, но не знаю, стоит ли это делать, если да - то после или перед операцией?
И еще очень беспокоюсь по поводу СА-125, этот результат имеет отношение к раку яичников и т.п. Страшно от одной мысли...

Нет, никаких трав не нужно. Нужна операция, а потом уже - гормональное лечение. СА-125 повышается и при эндометриозе тоже.

Киста яичника, лейомиома, бесплодие
 

Спасибо! Немного успокоилась. Завтра пойду на прием к врачу. Буду обращатся по необходимости за советом, огромное спасибо!

Киста яичника, лейомиома, бесплодие
 

Здравствуйте, доктор!
После посещения врача хочу с вами посоветоваться. Напомню, что мой результат СА-125 - 85 е/мл. И все же мне рокомендуют пока не делать операцию, т.к. луйомиома у меня неоперабильна, а удалять кисту при том, что причина остается, нецелесообразно. Мне предлогают пройти курс Диферилина (антигормона), который должен убрать причину и саму кисту с яичника. А потом на отмене прапарата меня могут простимулировать на овуляцию для беременности. Надеюсь, я правильно все поняла и описала. Хотелось бы узнать ваше мнение.

Этот вариант лечения возможен с целью получения беременности.Исчезновение кисты маловероятно -если речь идет действительно об эндометриозе .Если вы выберете этот путь и лечение окажется неудачным - делайте операцию.Окончательно решать вам самой совместно с вашим врачом.

inter08, создайте свою тему!

JuliG, Прием диферелина проблему не решит, киста не уйдет, Вы лишь потеряете время. Изолированно эндометриоидные кисты встречаются редко, то есть наверняка есть еще какие-то поражения эндометриозом.
Учитывая бесплодие как основную жалобу, первым этапом должна быть лапароскопия.

Киста яичника, лейомиома, бесплодие
 

Уважаемый доктор! Насколько я поняла своего лечащего врача, мне предлагают лечение Диферелином, т.к. он может благотворно повлиять на мою кисту и миому, вплодь до их исчезновения, но не операбельно, а как бы воздействовать на саму причину их возникновения...а также создать хорошую почву после отмены препарата простимулировать мне оваляцию.
Мне надо принять решение до следующих месячных,т.е. через 7-10 дней, боюсь ошибится. Что если я пойду на операцию, но после нее образования появяться снова и меня так и не смогут простимулировать. А ведь моя цель не только избавиться от кисты и миомы, но и родить ребенка. К тому же я слышала об этом препарате много хорошего...
Обьясните, пожалуйста, + и - применения Диферелина, почему стоит пойти на это лечение или напротив не стоит. Спасибо.

Нет существенной разницы в прогнозе наступления беременности между двумя тактиками: оперативное удаление (вылущение) эндометриоидной кисты и гормональном лечении (диферелин и подобные) с последующей стимуляцией. Есть один очень важный момент, который Вы со своим доктором должны обсудить - причина бесплодия. Если не достигнута определенность в диагнозе (причине), то диагностическая лапароскопия и гистероскопия Вам показаны, не столько в связи с кистой, сколько для исключения распространенной формы эндометриоза, а также и других анатомических изменений.

С уважением, Роман Аскеров

Мне сделали лапароскопию три недели назад, спасибо за ваши советы - я уверена, что это было правильное решение. Вместо кисты в ПЯ, мне удалил кисты в обоих яичниках, кисту на левой трубе и лейомиому матки, еще эндометриоз 2 ст. Сейчас восстанавливаюсь. Врач прописал Силест на 4 м-ца.
У меня такие вопросы:
- до операции мне назначили Мастодинон капли. Нужно и можно ли их пить сейчас вместе с Силестом?
- когда была обнаружена киста, мне запретили купаться в ванной в горячей воде, ходить в сауны и т.п. Когда мне будет можно это делать? Или лучше забыть надолго о таких процедурах?
- у меня выделения коричневого цвета - это может быть из-за приема Силеста? Мой хирург сказал, что это не последствия операции.
Спасибо за ответ.