Интерпретация спермограммы
 

Добрый день!
Дети не получаются 2 года. Начали обследоваться…
Подскажите можно ли забеременеть при данной спермограмме? Воздержание было 2 дня…
Объем – 4 мл
Цвет – с/б
Вязкость нормальная
Разжижение менее 60 мин.
РН – 7,4
Концентрация – 14,0*10^6/мл
Подвижность (%): «а» - 6, «б» - 33, «с» - 13, «д» - 48
Морфология – 48%
Агглютинация – нет
Лейкоциты – 0,1*10^6/мл
Флора отсутствует.
Спасибо...

Данный образец соответствует описанию Олигоастенозооспермии. Плодовитость снижена. Тем не менее, для заключения и прогноза беременности требуется проведение еще одного анализа с перерывом не менее двух недель, а если он будет отличаться в лучшую сторону, то еще одного через две недели, желательно в этой же лаборатории.
С уважением,

Воздержание должно быть 4 дня. Нельзя адекватно оценивать представленный Вами анализ.
Для вынесения какого-либо заключения, необходимо 2-3 правильно сданных анализа эякулята, с перерывом в несколько недель.

Вопрос задан по интерпретации конкретного образца, а не по заключению в целом. При оценке оплодотворяющей способности образца спермы рекомендуется сохранение естественного (т.е. физиологического) ритма половой жизни. Если 2 дня, для пары-естественный перерыв (ведь мы изучаем естественную плодовитость) то этого достаточно. В случаях проявления легкой степени олигозооспермии, с целью наступления беременности, паре может быть рекомендовано увеличение промежутка между койтус. Но это уже другой вопрос. Для заключения врача, как правило, требуется несколько анализов с перерывом в две недели. Однако, если два анализа носят противоречивый характер, для окончательного заключения оценивают, как минимум- 3 образца спермы.
WHO laboratory manual for the examination of human semen and sperm-cervical mucus interaction, 1999, Cambridge press.
С уважением,

Большое спасибо за ответы!
Будем обследоваться дальше...

А если нет естественного перерыва (для молодой пары является вполне нормальным ежедневные половые акты)? А если эти перерывы не регулярные? На сколько я знаю, рекомендуются одинаковые промежутки воздержания, которых необходимо придерживаться при последующих анализах эякулята. Безусловно, ВОЗ рекомендует 2-7 дней воздержания перед сдачей спермограммы. 4 дня, которые я рекомендовал, вполне укладываются в этот промежуток. И по данным некоторых исследований является оптимальным сроком.

Мы говорим немного о разных вещах. Я о критериях "интерпретации спермограммы" в ее единственном образце с допустимой с т.з. ВОЗ абстиненцией. Основание -оценка плодовитости в естественном для данной пары ритме п.ж. как рекомендует ВОЗ, и не отрицаю важность увеличения абстиненции при дальнейших исследованиях т.е. я согласен с необходимостью увеличить абстиненцию, но не согласен с тем, что сэмпл не подлежал интерпретации.