Дискуссионный Клуб

Дискуссионный Клуб (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Бесплодный брак (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=3)
-   -   Стимуляция или нет? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=51614)

Pen_ka 29.04.2008 22:33

Стимуляция или нет?
 
Мне 32 года, половая жизнь регулярная с 29 лет.Планируем ребенка года 2 (если можно так сказать, в основном на отмене ОК, лапароскопии не было, ЗППП-нет, спермограмма-сказали с такой можно иметь детей). Диагноз-СПКЯ (УЗИ, гормоны). Цикла не было сразу-неизвестно какой, последние лет 5-6 была на Диане, потом на Регулоне (2 года).Ситуация такова- Гормоны на фоне большой задержки (сдавала на 54 день от 1 дня последнего МЦ), решили сдать с врачом гормоны и предположить что у меня 2 фаза цикла: Тироксин общий – 167,1 (N-60-160),
Кортизол – 196,2 (N- 170),
Тиреотропный TSN(ТТГ)-1,48 (N-0,17-4,05).
Пролактин-22,05 (N- 2.39-25.1),
Эстрадиол 0,2 (N-0.2-0.8),
Тестостерон -0,85 (N-0.26-1.22),
ДГЭА сульфат – 190,2 (N-30-333),
17-ОПГ – 0,65 (N-0,15-1,4)или (N-0.7-3.1)-не поняла.
УЗИ на этот период-матка-46*39*48.Эндометрий-8,7. Прав.яич-44*14*21, мах.фолик.-7мм., левый яичн-27*22*16.
На 83 день (все той же задержки, т.е. от 1го последнего дня МЦ) решили попробовать стимулир. –как отреагируют яичники. 5 дней клостильбегита по 50мг.
Узи на 2 день после приема 5 дней клостильбегита по 50мг, т.е. на 7 день со дня начала приема их: Эндометрий 9мм.прав.яичн-44*14*20, лев-27*22*16. Домин. Фолик. Нет.
Врач сказала самостоятельно ждать месячных (не вызывать гармонами), а потом такая схема:
1.Дексаметазон (0,0005)по ¼ табл на ночь постоянно.
2. с 1го дня МЦ-прогинова 1мг.
3. с 7-9 дня МЦ добавить 100мг клостильбегита -5 дней.
4.После 5 дней клостильбегита еще пить 5 -7 дней прогинову и прийти на УЗИ.
На 3 день отмены первого приема клостильбегита у меня началась мазня на фоне того УЗИ, что я описала последним и продолжалась 4 дня. Стоит ли ждать самостоятельного наступления месячных и начинать стимуляцию на фоне такой задержки, по схеме как предложила врач?Или нужно сначала подготовить яичники, а потом стимулироваться или это не имеет значения? И стоит ли мне стимулироваться вообще, или идти на лапароскопию?

Борис Каменецкий 30.04.2008 15:08

Цитата:

Сообщение от Pen_ka (Сообщение 470014)
Мне 32 года, половая жизнь регулярная с 29 лет.Планируем ребенка года 2 (если можно так сказать, в основном на отмене ОК, лапароскопии не было, ЗППП-нет, спермограмма-сказали с такой можно иметь детей). Диагноз-СПКЯ (УЗИ, гормоны). Цикла не было сразу-неизвестно какой, последние лет 5-6 была на Диане, потом на Регулоне (2 года).Ситуация такова- Гормоны на фоне большой задержки (сдавала на 54 день от 1 дня последнего МЦ), решили сдать с врачом гормоны и предположить что у меня 2 фаза цикла: Тироксин общий – 167,1 (N-60-160),
Кортизол – 196,2 (N- 170),
Тиреотропный TSN(ТТГ)-1,48 (N-0,17-4,05).
Пролактин-22,05 (N- 2.39-25.1),
Эстрадиол 0,2 (N-0.2-0.8),
Тестостерон -0,85 (N-0.26-1.22),
ДГЭА сульфат – 190,2 (N-30-333),
17-ОПГ – 0,65 (N-0,15-1,4)или (N-0.7-3.1)-не поняла.
УЗИ на этот период-матка-46*39*48.Эндометрий-8,7. Прав.яич-44*14*21, мах.фолик.-7мм., левый яичн-27*22*16.
На 83 день (все той же задержки, т.е. от 1го последнего дня МЦ) решили попробовать стимулир. –как отреагируют яичники. 5 дней клостильбегита по 50мг.

Нельзя проводить стимуляцию в подобной ситуации.

Цитата:

Врач сказала самостоятельно ждать месячных (не вызывать гармонами), а потом такая схема:
1.Дексаметазон (0,0005)по ¼ табл на ночь постоянно.
2. с 1го дня МЦ-прогинова 1мг.
3. с 7-9 дня МЦ добавить 100мг клостильбегита -5 дней.
4.После 5 дней клостильбегита еще пить 5 -7 дней прогинову и прийти на УЗИ.
Мне кажется, что Ваш врач не совсем понимает что он делает.

Цитата:

На 3 день отмены первого приема клостильбегита у меня началась мазня на фоне того УЗИ, что я описала последним и продолжалась 4 дня. Стоит ли ждать самостоятельного наступления месячных и начинать стимуляцию на фоне такой задержки, по схеме как предложила врач?Или нужно сначала подготовить яичники, а потом стимулироваться или это не имеет значения? И стоит ли мне стимулироваться вообще, или идти на лапароскопию?
Вам нужно установить диагноз. Пока его нет,а назначенное вам лечение больше напоминает эксперимент.

Pen_ka 30.04.2008 21:03

Спасибо за ответ. Но я читала в инете, что можно стимулироваться в любой период цикла. Хотя на фоне "задержки"-меня тоже удивило..но что было-то было. Диагноз-СПКЯ, капуслу не смотрели на УЗИ, увы я узнала только об этом из форумов (не всегда врачи говорят все вслух..), вот что посоветовали на форумах....

Сейчас нужно однозначно 3месяца насытить организм и нормализовать гормоны.Это с 3 дня цикла по 16 пить микрофолин или прогинову по 1т 2 раза и фолиевую по 2т 2 раза, с 17 дня цикла дюфастон или утрожестан по 1т 2 раза и витамин Е по 2кап 2 раза пить это 10 дней ивсе три месяца без перерыва пить дексаметазон,то что ты написала это та дозировка,но первые 2 недели пить по полтаблетки а зате уже по четвертинке и строго до 8 утра .На 3 месяце этого лечения делать фоликулометрию начиная с 12 дня цикла и по ситуации и уже 4 месяц исходя из фоликулометрии планировать стимуляцию,клостил по 100,но эо тебе мало будет явно, нужно подключать более сильный типа пурегона.
Можете такое прокомментировать если не сложно. Очень благодарна заранее...Спасибо!

Борис Каменецкий 01.05.2008 11:02

Цитата:

Сообщение от Pen_ka (Сообщение 470423)
Спасибо за ответ. Но я читала в инете, что можно стимулироваться в любой период цикла. Хотя на фоне "задержки"-меня тоже удивило..но что было-то было. Диагноз-СПКЯ, капуслу не смотрели на УЗИ, увы я узнала только об этом из форумов (не всегда врачи говорят все вслух..), вот что посоветовали на форумах....

Сейчас нужно однозначно 3месяца насытить организм и нормализовать гормоны.Это с 3 дня цикла по 16 пить микрофолин или прогинову по 1т 2 раза и фолиевую по 2т 2 раза, с 17 дня цикла дюфастон или утрожестан по 1т 2 раза и витамин Е по 2кап 2 раза пить это 10 дней ивсе три месяца без перерыва пить дексаметазон,то что ты написала это та дозировка,но первые 2 недели пить по полтаблетки а зате уже по четвертинке и строго до 8 утра .На 3 месяце этого лечения делать фоликулометрию начиная с 12 дня цикла и по ситуации и уже 4 месяц исходя из фоликулометрии планировать стимуляцию,клостил по 100,но эо тебе мало будет явно, нужно подключать более сильный типа пурегона.
Можете такое прокомментировать если не сложно. Очень благодарна заранее...Спасибо!

Читайте внимательнее предшествующее сообщение:
Вам нужно установить диагноз. О лечении пока речь не может идти.

Pen_ka 27.05.2008 19:43

Цитата:

Сообщение от boris (Сообщение 470599)
Читайте внимательнее предшествующее сообщение:
Вам нужно установить диагноз. О лечении пока речь не может идти.

Каким образом установить диагноз??
Мне делали УЗи неоднократно, анализы на гормоны сдаю....
До лапароскопии хочу попробовать еще стимульнуться, т.к. капсула говорят не толстая...Поясните пожалуйста что делать? Спасибо...
На сегодня ситуация немного изменилась, но опять мучает вопрос про стимуляцию...

Борис Каменецкий 28.05.2008 17:43

Цитата:

Сообщение от Pen_ka (Сообщение 483744)
Каким образом установить диагноз??
Мне делали УЗи неоднократно, анализы на гормоны сдаю....
До лапароскопии хочу попробовать еще стимульнуться, т.к. капсула говорят не толстая...Поясните пожалуйста что делать? Спасибо...
На сегодня ситуация немного изменилась, но опять мучает вопрос про стимуляцию...

Я бы рекомендовал начать с диагностической лапароскопии.


Часовой пояс GMT +3, время: 06:38.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.