Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кардиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=13)
-   -   Экстрасистолы (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=493508)

OllgaSem 29.04.2024 01:12

Экстрасистолы
 
Здравствуйте, Ж, 31. Рост 170, вес 63. Образ жизни активный, хожу в спортзал, ежедневные прогулки, нагрузку переношу хорошо. Жалобы на возникшие экстрасистолы в сентября 2023 после стресса(в покое, перед сном, во время волнения) также были панические атаки, обратилась к психиатру, назначили антидепрессанты, ПА прошли, экстрасистолы остались, поменяла уже 2 антидепрессанта без особого эффекта. Сейчас месяц пью сертралин 100 мг. На Последнем ЭКГ терапевт сказала об удлинении qt и рекомендовала заменить антидепрессант, подскажите так ли это? И стоит ли пить какие-либо антиаритмитики(кардиологи назначали) в моем случае или лечить тревогу?
Также у меня постоянно понижается ферритин, стараюсь следить, сейчас держится на 30, знаю что это мало, хочу поставить капельницы.
ТТГ за 2022 – 2.31

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Korzun 30.04.2024 11:27

Компьютер ругается - не хочет открывать Ваш файлообменник.

OllgaSem 30.04.2024 14:36

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 3069793)
Компьютер ругается - не хочет открывать Ваш файлообменник.

Добрый день! Загрузила на яндекс диск еще, посмотрите пожалуйста
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Dr.Vad 30.04.2024 16:21

специально прикрепил показательную тему, как посетительнице форума удалось избавиться от симптомов жд, включая перебои в сердце, если есть время прочитайте все по ссылке, или фрагмент https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=474772

Цитата:

Сообщение от Sveta02257 (Сообщение 3069114)
Мне было введено 500 мг феринжекта капельно 20 апреля утром. Перенесла хорошо, побочек никаких не было. Только ощущение расслабленности как будто дают успокоительное.
Что заметила сразу, резко (буквально в течение получаса) прошли перебои в сердце, при ферритине 70 уже иногда появлялась неприятная дрожь в теле, беспокойство, раздражительность, отсутствие настроения, при ферритине 55 - симптомы были еще чаще и больше - все ушло сразу после капельницы, появилось спокойствие, легкость, бодрость, поднялось настроение, только хорошие ясные мысли в голове.
Ноги перестали беспокоить к вечеру 20 апреля. Заметила также повышение аппетита, прямо тягу к мясному, хотя мясо всегда ем. Сегодня начались месячные, за несколько дней до и во время обычно были перебои и плохое самочувствие, сейчас их нет.


Dr.Vad 30.04.2024 16:28

и еше с точки зрения психиатрической = ферритин более 100 может быть более оптимальным для ликвидации пси-симптоматики

https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=270

Korzun 30.04.2024 17:21

Удлинения QT не увидел.
Показаний к антиаритмикам нет.
Лечите тревогу и железодефицит.

OllgaSem 30.04.2024 17:27

Вадим Валерьевич, спасибо, я прочитала и читаю все темы по ЖД.
У меня когда начались эти симптомы в сентябре с сердцебеением, я проверила ферритин, он тогда был 6. Пропила железо и он поднялся до 50 где-то и такой же был примерно на протяжении года.
Значит буду повышать к 100. Дело в том, что в Москве еще почему-то все отказывают с капельницами с моим ферритином 30. Одна единственная врач, которая мне когда-то поставила капельницу с железом, сейчас в отпуске до конца мая. А от таблеток он у меня как-то медленно повышается

OllgaSem 30.04.2024 17:34

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 3069835)
Удлинения QT не увидел.
Показаний к антиаритмикам нет.
Лечите тревогу и железодефицит.

Александр Иванович, спасибо большое! Вы меня успокоили. Буду лечить.

OllgaSem 30.04.2024 18:13

Александр Иванович, скажите еще пожалуйста, нужно ли мне делать экг, чтобы cледить за QT при приеме сертралина 100мг, если нужно, то как часто?

Dr.Vad 30.04.2024 18:15

Цитата:

Сообщение от OllgaSem (Сообщение 3069836)
Значит буду повышать к 100. Дело в том, что в Москве еще почему-то все отказывают с капельницами с моим ферритином 30. Одна единственная врач, которая мне когда-то поставила капельницу с железом, сейчас в отпуске до конца мая. А от таблеток он у меня как-то медленно повышается

у определенной группы людей необходимый уровень ферритина должен быть 70-100, чтобы не было симптомов жд, поэтому даже если он у вас сейчас 50, то, вы еще что-то можете чувствовать, хотя и не так все плохо, как было, когда его цифра была менее 10; связано это с тем, что у большинства усвоение железа падает в 2-3 раза если ферритин становится более 40-50, а потери с месячными остаются прежними, отсюда все принятое/усвоенное за месяц теряется за 3-5 дней кровотечения и выйти на ферритин более 60 не получается при приеме внутрь, иногда удается уменьшить кровопотери при установке кайлины или мирены и тогда железо внутрь тоже может сработать, если его принимать полгода-год...

Korzun 30.04.2024 18:39

Цитата:

Сообщение от OllgaSem (Сообщение 3069839)
Александр Иванович, скажите еще пожалуйста, нужно ли мне делать экг, чтобы cледить за QT при приеме сертралина 100мг, если нужно, то как часто?

Если при достижении равновесной концентрации (примерно 5-7 день приема) QT не увеличилось, то больше проверять не требуется.

Вот вариант для Москвы по введению феринжекта в/в:
https://forums.rusmedserv.com/showpo...1&postcount=14


Часовой пояс GMT +3, время: 09:44.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.