Низкий ТТГ и высокие антитела к рТТГ после родов
 

Здравствуйте! Мне 36 лет, рост 160, вес 43 кг.
Вторые роды 7 месяцев назад, нахожусь на ГВ. Потеряла 5 кг веса, ощущаю головокружения и головные боли, учащение сердцебиение, в покое до 85-90 уд/мин, слабость, мышечные боли, бессонница. По результатам анализов имею такие данные: ТТГ 0.01, Т3 св 11.44, Т4 св 20.76, антитела к ттг 320,
анти ТПО 16,04, антитела к рецепторам ттг 17.1. По узи признаки усиления васкуляризации железы, V 9,4 см куб.
Была у двух врачей, поставили разные диагнозы: 1. болезнь Грейвса. Тиреотоксикоз 2. Послеродовой тиреоидит. Тиреотокстческая фаза.
Хочу услышать ваше экспертное мнение по моей ситуации и прокомментировать назначение лечения.
Тирозол 5мг 1/2 табл
Либо
Витамины Фемибион 2, йодомарин, селен, элькар, магния цитрат.

Результаты ОАК https://drive.google.com/drive/folders/1-0QjVBoc8kae4NA0WS4QCZY2Tuep1YNc[/IMG

Не понимаю…. Высокие СвT3 и СвТ4, подавленный ТTГ и высокие атрТТГ однозначно говорят о болезни Грейвса. Врач №2 100% неправ.
Tирозол в таких дозах неэффективен. Все остальные рекомендации абсолютно неверны и бессмысленны.

Есть 3 возможности:
1. Операция. Работает хорошо в хороших руках, в плохих-катастрофа
2. Тирозол в начальной дозе 20-30 мг/день, дальше по результатам. Лечение в течении 2 лет приводит к ремиссии в 20-25%. Повторение такого же курса еще менее эффективно.
3. Радиойод. Стойкая ремиссия в > 95 %. Eсли не сработало 100%, еще одна доза.
Я всегда рекомендую вариант 3, кроме случаев тяжелой офтальмопатии, хотя и 1, и 2 ухудшают течение глазных симптомов, но меньше, чем 3.

Спасибо большое за ответ, значит все таки болезнь Грейвса, думала обязательно в этом случае увеличение ЩЖ и влажность покровов, чего у меня нет. Тирозол не совместим с ГВ, верно?

Тирозол в дозе до 20 мг (включительно)безопасен при грудном вскармливании. Разбить на несколько приемов (3-4) в течение дня, принимать таблетку сразу после кормления (чтобы до следующего кормления прошло максимально много времени)

Здравствуйте!
Принимала тирозол 3 недели в дозировке 5 мг два раза утром и вечером.
Результаты анализов ниже, прошу пояснить, следует ли снизить дозировку.

ттг менее 0,01
свТ3 4,9 ( было 11,44)
свТ4 8.10 ( было 20,76)
Анти ТПО 16, 24 ( было 16,04)
Анти ТГ 55,3 ( было 320).

Тирозол не принимала непосредственно перед сдачей анализов.

Да хоть бы и поинимали -не суть, это не препапат немедленного реагирования
Не засоряйте текст ненужными анализами, и не опустошайте ими кошелек-ни аттпо, ни аттг даром не нужны, ТТГ рано смотреть. Если вы прлучаете 10мг тирозола, можно перейти на 5

Галина Афанасьевна, благодарю за ответ.
Подскажите, теперь на месяц перехожу на 5 мг тирозола и далее динамика только св Т3 и св Т4?