Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы пациентов (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=91)
-   -   Работа над собой и сопутствующие заболевания (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=492265)

Otomi888 07.02.2024 08:46

Работа над собой и сопутствующие заболевания
 
Здравствуйте, буду благодарна за наставление.

Я женщина, 35 лет, рост 163, вес 60.
С нервами проблема была всегда - окр, гтр, приступы паники, симпато-адреналиновые кризы. Тахикардия. Я очень тревожная, всегда всё катастрофизирую и не могу взять себя в руки. Голос разума где-то далеко(

Есть диагнозы по щитовидке - аутоимунный тиреоидит и гипотериоз. Они дают схожую психологическую симптоматику.

Сейчас в своём тревожном расстройстве, фобиях нахожусь в острой стадии, пью препараты - грандаксин и клонозепам.

Была у врачей, помимо заболеваний, всё отмечают нервную составляющую. Надо работать над собой и подключать психотерапевта. Но я вот думаю - что толку работать над собой, если всплеск гормонов возьмёт своё и будет откат?? Есть ли смысл работать с психикой, когда такие заболевания.

Divisenko 07.02.2024 14:54

Здравствуйте.
Какая доза клоназепама в миллиграммах у Вас сейчас в сутки или в неделю ? И как давно Вы принимаете клоназепам?

Всплеск гормонов - это кортизол, адреналин и норадреналин. Это самые обычные гормоны стресса.
Стрессы - неотъемлемая часть нашей жизни. Свою реакцию на стресс мы можем выбирать. Если не получается на стрессы реагировать адекватно, то нужно лечиться.

Обычное лечение - это регулярная разговорная терапия + лекарства. Лекарства это антидепрессант СИОЗС (сертралин или эсциталопрам) плюс транквилизатор (у Вас есть хороший транквилизатор клоназепам)
Грандаксин - очень слабый транквилизатор.

Нужны ли Вам рекомендации психиатра, который назначит хорошее лечение? Из лекарств нужно добавить, как минимум, АД СИОЗС.
Обязательно нужна длительная систематическая разговорная психотерапия.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Otomi888 08.02.2024 03:21

Благодарю за ответ. Сейчас постепенно снижается тревожность ( как мне кажется), остается тахикардия и прибавились нарушения сна -уже несколько дней просыпаюсь в пять утра и не могу уснуть. В начале это был прям приступ тахикардии и такое пробуждение, невролог назначила четвертинку клоназепама на ночь от этого состояния. Но просыпаюсь я все равно, хоть и уровень тревоги при этом ниже. Из-за этого несобранность, разбитость. Клоназепам назначен коротким курсом на 7 дней.

Антидепрессанты я пить не хочу, поскольку пила их раньше и разные схемы, давали облегчение но потом через время все симптомы возвращались.

Насчет психотерапии абсолютно согласна.

Пожалуйста, подскажите, эта история со сном наладится или добавить снотворное.

ELENA_VLAD 08.02.2024 05:36

Если гипотиреоз компенсирован, то он не имеет отношения к Вашим проблемам
http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...at.html?page=0

Otomi888 09.02.2024 07:06

Цитата:

Сообщение от ELENA_VLAD (Сообщение 3059731)
Если гипотиреоз компенсирован, то он не имеет отношения к Вашим проблемам
http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...at.html?page=0

Я не знаю, сейчас скомпенсированная или нет. На дозировке 50 ттг стал расти до 4.00, увеличили немного.
На ветке Эндокринология я задавала этот вопрос, мне порекомендовали сюда обратиться.

Divisenko 11.02.2024 13:11

Цитата:

Сообщение от Otomi888 (Сообщение 3059728)
Антидепрессанты я пить не хочу, поскольку пила их раньше и разные схемы, давали облегчение но потом через время все симптомы возвращались.

Пишите названия АД, максимальные суточные дозы и длительность приёма этих доз.
И, всё-таки, мне непонятно. Почему Вы не хотите пить АД, если он даёт облегчение?

Почему не практикуете психотерапию?
Цитата:

Пожалуйста, подскажите, эта история со сном наладится или добавить снотворное.
Не знаю. :(
То ли наладится, то ли нет, я не умею заглядывать в будущее. :bn:

Шансы на "наладится" будут выше, если Вы получите правильное лечение: психотерапия + антидепрессант.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.


Часовой пояс GMT +3, время: 14:46.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.