Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Лечение ретракция верхнего века (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=491473)

Elena_Iakovleva 18.12.2023 15:25

Лечение ретракция верхнего века
 
Вложений: 1
Добрый день.
Меня зовут Елена, рост 160 см, вес 46-47 кг.
В декабре 2022 года появились симптомы экзофтальма - выпученные глаза.
В апреле 2023 года обратилась к эндокринологу (ранее проживала в Турции, поэтому такой возможности не было).
Поставили диагноз - субклинический тиреотоксикоз.
С июня по август принимала тирозол сначала в дозе 10 мг и далее 5 мг. В августе прием тирозола прекращен.
В сентябре сделана биопсия узла - диагноз Цитограмма более соответствует коллоидному зобу. Признаки кистозной дегенерации. TBSRTC II.
Из симптомов заболевания: выпученность глаз из-за ретракции верхних век, снижение веса с 50 кг до 46-47 кг. Одышки, сердцебиения повышенного нет.
Глаза: есть положительная динамика - зрение стало лучше, уменьшились симптомы выпученности. На МРТ изменений нет.

Лечение сейчас: капли в глаза Хило комод и прием Тирео вит лапчатка белая плюс.

Вопрос: для снижения ретракции век предлагают сделать субтеноновое введение ГКС (дипроспан) + введение в леватор. Стоит ли это делать сейчас? Во вложении заключение офтальмолога

Результаты исследований:

12 мая 2023:

Антитела к рецептору тиреотропного гормона 4,54 МЕ/л
Ттг 0,003 мЕд/л
FT4 17,51 пмоль/л
FT3 5,60 пмоль/л
Антитела к тиреопероксидазе 1,39 мЕд/мл

11 августа 2023
Ттг 1,361 мЕд/л
FT4 10,25 пмоль/л
FT3 3,60 пмоль/л

11 ноября 2023 (без тирозола с августа)
Ттг 0,5904 мкМЕ/мл
Т4 свободный 13,34 пмоль/л
Т3 свободный 4,08 пмоль/л

Melnichenko 26.12.2023 16:53

У Вас диффузный токсический зоб с узлом
Прием нынешних « лекарств « вообще не обсуждается, поскольку не имеет ни к чему отношения.
Офтальмолог очевидно не специалист в эндокринной офтальмопатия- нет данных NOSPECS и САS
Нет данных об объеме зоба и диаметре / картине ТIRADS узла


Часовой пояс GMT +3, время: 14:59.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.