Отрицательная проба Шиллера более 10 лет
 

Возраст 45 лет, вес 52 кг, рост 170 см. Начало цикла в 14 лет, регулярные, обильные, длительные (7-8 дней). Одна беременность, роды естественные.
В 33 года диагноз псевдоэрозия шейки матки, отрицательная проба Шиллера, цитология в норме.
В 34 года так же, под вопросом дисплазия.
В 35 лет то же пятно, цитология тип 2.
В 38 лет то же пятно, цитология тип 3а.
Через три месяца повтор цитологии, но уже жидкостной – ASCUS, плоскоклеточная метаплазия, паракератоз.
В 40 лет жидкостная цитология ASCUS, плоскоклеточная метаплазия, ВПЧ не обнаружены.
В 44 года цитология тип 2а.
В 45 лет снова кольпоскопия с пятном и жидкостная цитология NILM.
Дополнительно: несколько лет были очень обильные месячные, которые перешли в кровотечения, обнаружены небольшие миомы. В 44 года поставили диагноз аденомиоз, поставлена Мирена. 8 месяцев после установки мазня, второй месяц как прекратилась, только во время месячных осталась и овуляции.
Отправляют на биопсию.
Вопросы:
1. Нужна ли биопсия про нормальной цитологии?
2. Нормой ли является постоянная отрицательная проба Шиллера при таких показателях цитологии?

Здравствуйте!

Для начала повторить тест на ВПЧ.

Мазок на флору каков?
При наличии постоянного воспаления (по мазкам) эктопия ш/м никуда не уйдёт. Потому и проба отрицательная. А Пап укладывается в норму.

Обильные месячные, метроррагии - показания к исследованию обмена железа и приёма его же, пока симптомы не уйдут и ферритин не нормализуется.

Спасибо.

Ранее мазки были в норме (до 38 лет, потом не сдавала), инфекций не было.

44 года:
VAGINA:
лейкоциты 20-30
эритроциты не обнаружено
эпителий в умеренном количестве
слизь в умеренном количестве
флора смешанная палочковая незначительная
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжевой грибок не обнаружен
CERVIX:
лейкоциты в тяжах слизи 20-30
эритроциты не обнаружено
эпителий в умеренном количестве
слизь в умеренном количестве
флора смешанная палочковая незначительная
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжевой грибок не обнаружен
Степень чистоты III

45 лет
VAGINA:
лейкоциты 0-15 в п.з.
эритроциты единичные в препарате
эпителий в умеренном количестве
слизь в небольшом количестве
флора коки единичные в препарате мелкие палочки в умеренном количестве
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжевой грибок не обнаружен
CERVIX:
лейкоциты в тяжах слизи 20-40
эритроциты 5-15 в п.з.
эпителий в умеренном количестве
слизь в умеренном количестве
флора мелкие палочки в умеренном количестве коки в умеренном количестве
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжевой грибок не обнаружен
Степень чистоты III

Железо принимала ранее, сейчас на Мирене гемоглобин в норме. У мамы и бабушки тоже были обильные месячные

При кольпоскопии врач сказала, что шейка ей не нравится и что если даже цитология будет в норме, сделать биопсию и выскабливание шейки матки

3 степень чистоты - чаще всего надо комплексные свечи, типа Тержинан, Клион-Д.
Поэтому сейчас сдать, пролечить и на биопсию с выскабливанием ц/к - очному врачу виднее.

Смотреть надо не гемоглобин, а ферритин, либо соотношение железо/ожсс.